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[小说][分享] 王竹语作品《看完这本书再疼女人》
王竹语作品《看完这本书再疼女人》

第1章  陪伴她的人
........................................................................

晚上,从偏远乡下送来一位胎位不正的产妇。

一般说来,小宝宝出生一定是头先出来,你看过章鱼往上游就知道,大大的头往上,八只脚全部向下伸,像喷射火箭一样。

但是,由于产妇胎位不正,小宝宝的脚已经先出来了。

虽然脚已经先出来了,头没有生出来,就这样头在妈妈体内,身体和四肢在妈妈外面,在众人惊呼和慌乱中,妈妈与小宝宝一起被送上救护车,来到市区的医院。

到院时,陪伴她的男子气喘呼呼的说:「她本来在我们乡下助产士那里生,一开始还满顺利的,不知怎么的,用力到最后,生不出来,后来助产士才告诉我们,因为宝宝头太大,卡住了。」一边说,一边不忘用手紧握躺在病床上的她,为紧张气氛中增添一分柔情。

1980年代,从乡下开车到市区的医院,就要一个多小时。孩子还没送到医院,已经全无生命迹象。

妇产科医师推测造成这样的原因是:乡下助产士可能比较没有经验,产妇子宫颈还没有全开的时候,就叫产妇用力。初产妇--没有生过孩子--子宫颈多少时间开几公分是固定的。经产妇--生过小孩--则不一定,但变化比较快。

一般而言,一开始阵痛之后会有一段活动期,四公分之后,正常来说,一小时开一公分,如果还没有进展到子宫颈全开十公分就用力,很可能只有身体出来,头就出不来。

孩子已死。

小宝宝夹在妈妈腿中间,生不出来,太早用力,太早让她生,子宫颈还没有全开,就开使用力了。宝宝一但卡住,三到五分钟就死亡。

到院大概一个多小时后,头生出来。她是初产妇,当时医疗没有像现在这么进步,开刀房的消毒也没有像现在这么完全,很多原本要剖腹的产妇都自然生。可是医疗越来越进步,只要胎位不正,就是开刀生。

如果不是头先出来,又可以大略分为:要是臀部先出来,那还有可能安全生产。如果手先出来,一定卡住,生不出来;就要立刻把手推回去,紧急送开刀房。孩子最大的直径是头,所以只要头出来,大概都出得来。有时候头已经出来,但是肩膀没有出来的时候,锁骨自己会断掉,锁骨一断,减少宽度,孩子就生出来了。然后到了满月,锁骨自己会长回去。人体自我治疗、自我痊愈过程神妙如斯,真是令人赞叹造物者的巧思。

产妇如果是胎位不正,切记不能操之过急:一定要子宫颈全开。胎位不正也可以自然生,但要评估:以前生过的孩子多重。如果以前生过的孩子够大,可是试试看自然生。原则上,初产妇不会给她自然生,即便是现代医学如此进步,还是不要冒这个险。子宫颈尚未全开又加上胎位不正,千万不要让她硬生。

孩子死亡,陪产妇来的男子一直轻声安慰,时而轻拍她的肩,时而用手帕抹去她脸上的汗珠与泪水,晚上就睡在她身边,陪她一起度过这段难过的时间。

经过三天休息,男子陪她出院了。

一星期之后,她再度回诊。

「医生,她没有发烧,也没有其它不舒服,只是,她一直流血,一直不停流血。」男子一边说,一边不忘用手紧握她的手。还是同一个人陪她来,还是充满让人有十足安全感的肢体语言,依然深情,依然细腻。

医生告诉他们:「造成产后大出血原因可能是:胎盘留滞、子宫收缩不好、感染,都有可能。」心中判断:大概是胎盘存留,没有清干净,这一定要马上处理。

立刻住院,准备开刀。一推进开刀房,不是胎盘留置出血,而是严重子宫内膜发炎出血。仔细检查之后,发现子宫发炎,已经烂掉。无法动手术,探针一探进去,子宫就破一个洞。试过各种方法,包括用尿管打水,把子宫撑起来,要帮她止血。最后开进去,打算直接缝子宫,止血。可是所有的线都没有办法缝。因为发炎得太严重了,一绑,组织就烂掉,再绑,组织还是烂掉,最后只好把子宫拿掉。

她才二十岁。

从这个病人身上,医生学到了:产后出血不见得是胎盘留滞。之所以造成如此严重子宫发炎,是产程太长。在乡下的助产士那里就经历了二、三个小时,头生不出来,才送市区医院。产程太长,感染机率高。因为严重感染,造成产后大出血。子宫烂掉,一直流血。这个个案的特别在于:没有发烧,恶露(产后出血排出脏东西)也没有恶臭。

医生到病房去看她,她身边的男子还是寸步不离,一样温柔陪伴,一样耐心守候。

她小声问:「子宫拿掉了?」

「对。」

「我以后不能生小孩了?」

医生迟疑了一下,还是回答:「对。」

身为女人,她应该早就知道答案,她又问一次,只是想从医生口中亲自确认罢了。她的确得到确认了,刹那间她没有哭,可能是还在否定事实,所以来不及哭。

她身边男子,看肢体语言也知道是她丈夫。细腻依然,深情依然。医生感到一阵莫名的怅然:该如何安慰他呢?许多丈夫害怕妻子切除子宫后,妻子性欲会大幅减低。其实,如果只是单纯的切除子宫,而仍保留双侧或单侧卵巢;即使仅保留单侧的部分卵巢,这剩下的卵巢仍能发挥其功能。

而该如何安慰她呢?许多失去子宫的妇女,有的会烦恼丈夫不再关爱自己;或是觉得自己不再有女人味。甚至担心自己变得神经质、敏感、易怒、无法控制情绪。事实上,女性荷尔蒙是由卵巢所分泌,女性第二性征以及女性化行为都导因于女性荷尔蒙的内在运作,而女性荷尔蒙是由卵巢分泌,如果只是切除子宫,对女性荷尔蒙并无影响。

    男子一直如此温柔相伴,医生相信他会更体谅、更窝心,相信他会用他的温柔一起走过这一切。

她脸上并没有特别哀伤的表情,像是自言自语地说:「我的人生,我所有的梦想,都破灭了。一切发生太快,我根本来不及反应。」

看着她,医生想起自己的其他病人,很多年轻女孩,糊里糊涂发生关系,莫名其妙就怀了孕,随随便便堕胎了事。她们不知道,吃堕胎药、做流产手术,对身体都是伤害。而这个妈妈,在短短一个星期之内就经历了难产的痛苦,小宝宝死亡的痛苦,严重感染而失去子宫的痛苦。
人生永远都让人措手不及。生命不是以年龄计算的,有些人在一周内过了一生。

男子摸摸她的脸,依然温柔:「我去买果汁吧。」转过身来问:「医师,她可以喝果汁吗?」
「可以。放个十分钟再喝比较好。」

床上的她苍白、瘦小,不知是本来就瘦小还是裹着棉被缩着身体使她看起来更瘦小,抑或是一周内连续受到生命最残酷打击后,整个生命形体硬撑之后的瘦小。她看着男子离去的身影,若有所思。忽然问:「医师,一般生第一胎的妈妈,她们第一次抱小孩,养小孩,是怎样的情形啊?」

    「会拍他、揉他、摇他、抱着他走、轻哼、晃动、唱歌、换尿布、喂奶。」

她低头若有所思,过了好一会又问:「那,小宝宝抱起来是什么感觉呢?」

「嗯,小宝宝软软的,当妈妈抱起来,在臂弯中,妈妈会觉得世界好像停住了。」

    她「喔」了一声,不再说话。

    医生忽然想起什么,也许是怕她继续问小孩的事令自己更伤感难过,于是轻轻转个话题,跟她说:「你先生真的是一个很细心、很温柔的人。」

    「那……那不是我丈夫。」她小小声的回答。

    「不是你丈夫?那他怎么一直……一直……」

    「他是对我很好的一个朋友,一直都对我很好的。」
        
王竹语作品《看完这本书再疼女人》



【心得感想】

文笔流畅,故事动人,非常值得一读!!!



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王竹语作品《看完这本书再疼女人》


第 2 章 代价


你可能会忘了带钥匙,忘了昨天做的事,明天要说的话;
但是,你会忘记你得过癌症吗?
是怎样的人会忘记生命中这么大的事?
又是怎样的记忆力才会让人忘记生命中这么大的事?

认识一个朋友,她得了癌症,但她忘了她得癌症。

-------------------------------------------------

二十三岁的小雪来妇产科门诊的时候,主诉阴部一直不正常出血,在小诊所看了一阵子,也没有明显的改善,只是被当成贺尔蒙失调在治疗。贺尔蒙失调会造成月经不正常,包括提前或延后、出血量突然增多。

「去过几家诊所?」医生问。

「大概两三家吧。」

「做过超音波吗?」

「嗯,超音波看起来也没有很特别的毛病。」

内诊时,医生用肉眼看她子宫颈,就觉得很奇怪。原先判断是长在子宫颈上的菜花,因为没有办法明确判断,于是做切片。

切片结果一出来,竟然是子宫颈癌。

二十三岁子宫颈癌,而且她已经不是原位癌,换言之,癌细胞已经上身一段日子了。所谓「原位癌」,不算侵犯性癌症,很多保险公司不理赔,因为保险公司认定没什么问题。

之前之所以没有查出来,是因为没有做内诊。医生的第一感,认为二十三岁就得子宫颈癌的机会实在是太小太小,可能很多诊所医生都没想到这么严重,只用贺尔蒙治疗,或是当成一般的「功能失调性子宫出血」,但治了半天,血都没有办法停,所以她只好到医院看门诊。

来门诊,任何医生一看,只有二十三岁,也不会一下子就朝子宫颈癌的方向去想。一直到切片结果一出来,病人和医师都很惊讶。

「子宫颈癌?你确定吗?」小雪一阵愕然,但语气还算平静。

    「确定。」

小雪停了一下,不像是在想要说什么话,到比较像是生命的钟摆一下子被人强制暂停后的空荡停顿,过了一会才说:「以前常听过,没想到自己会得。其实我不知道子宫颈癌到底是什么病,但听起来很难好,对不对?」

「癌症来讲,第一期之后就算是侵犯性癌症。你是第一期B,所以还不是最糟的状况。」

    小雪想:「连医生都说侵犯,那就是很严重吧?」不禁开始有点心灰意冷:「或许不是最糟的状况,但好在哪里也实在看不出来。」

    「如果尽快开刀把癌细胞切除干净,治愈率仍然很高。状况不是非常糟,真的不是,第一期B,有很多治疗对策。」医生语气,平稳坚定,很有力,很人一种安定的力量。

小雪一听到立刻开刀的建议,更加懒懒散散,随口问:「开完刀后,有可能好吗?」

医生带着非常肯定的语气与表情:「你知道吗?做我们这一行,明知不可能也要一试。医生就是救一个算一个,而且,你不要小看人体的反击能力。」

「你不必故意隐瞒什么,其实,我爸爸是肝癌过世的,到后来他的肚子涨得很大,半个月不能吃不能喝。点滴打下去,他的肚子就愈胀愈大,仿佛一碰即破。后来医生想帮忙抽腹水,针一扎,血水竟然像瀑布一样泻下来。」小雪似乎对励志的话没什么吸收力。

病人无力,医生更再接再厉:「你发现得早,赶快治疗。如果再晚一点发现,可能子宫、卵巢、输卵管、淋巴腺、盲肠都要割掉,但预后仍不乐观;因为,放射线治疗会引起副作用,比方说肠阻塞之类的,而且越晚治疗,癌细胞可能扩散,多处转移。」

小雪沉默了一会,说:「我愿意赌我的运气,虽然我的运气一直都很差。」

后来她转介前往台北就医。她才二十三岁,一直希望能保留生育能力。为了保住生育能力,只有切除子宫颈,还有附近一些淋巴腺。

以往传统的子宫颈癌的治疗方法就是,子宫、卵巢、广泛性淋巴腺全部切除。如果是这样,一定不可能再怀孕。而且做过这样的手术之后,后遗症很多。包括:排尿有困难;而且淋巴跟着神经一起走,淋巴切除,神经会受损。

过了半年。

一次偶然的机会,我遇到小雪。她看起来整个人瘦了一圈,老了十岁,我差点认不出来。

    我问起她的生活状况,她在妹妹的店里帮忙。那是她从小到大第一次上班,如果没有得癌
症,她还是上以前的那种班。成长不会在一天完成,事情也不会在一时解决。生活中充满契机,事情当然还没有完,但没人知道未来的契机会怎么流转。

我柔声问道:「现在好吗?」

「你是指哪一方面?」小雪语气很轻松。

「各方面。嗯,身体……好吗?」其实我有点惊讶的不只是她形体上的改变,她整个人看起来反而比以前阳光多了,也少了过去那分自我防护、拒绝别人关心的叛逆式封闭。

小雪看着我惊讶的表情,反而觉得有点好笑,拍了我一下,轻松的说:「我外表的确改变很多,但我现在过得很好。你想问我癌症治疗得怎样是吧?我是个天不怕地不怕的人,以前没得癌症的时候就是这样,现在得癌症更是这样。」停了一会,又说,「这些日子过去了,如果不是遇到你,问我身体好不好,我几乎都已经忘记自己得过癌症。」

是真的吗?原来一个人可以忘记自己得过癌症。我不知怎么回应,也许她真的忘记,也许非常努力刻意不去想,就是忘记。又或许她根本不想谈,直接说自己忘记得过癌症。我真希望我能相信她的话,但我做不到。有时我真不了解生命,更不了解死亡,幸好我还不用面对死亡。于是我说:「相信很多人认为你所谓的忘记自己得了癌症是不可能,但他们无法体会你的感觉。」

「是吗?」她还是一副不在乎的样子,仿佛别人怎么想她,她根本无所谓:「以前我听人说过,如果你得了癌症,最好立刻跳楼自杀,长痛不如短痛,这样死得比较快,也只是痛一下。」

我不回答。她一下子说忘记自己得了癌症,一下子又提到自杀,她真的对自己的病完全释怀了吗?我想从心灵层面帮助她,问:「你有宗教信仰吗?」

    「没有。」她懒懒的回答,「信什么宗教?相信自己不是更好?我不需要宗教,我宁愿有人给我抗忧郁的药,这样最简单,一点都不复杂。」

    我轻轻笑了:「其实很简单,上帝每天都透过不同的讯息与我们沟通,你所要学的,就是解读那些讯息。」

但她忽然语气变得有些激动了:「那上帝为何让无辜的人也受苦?我会弄成这样,我自己,有想过,想来想去,也没话说。但我爸是得肝癌死的。他是好人,没做什么坏事。上帝为何让他死?」

她的反应倒是大出我意料之外,我回答:「我不知道。」

    「我爸死了以后,我弟开始相信神,有一阵子我甚至被他说服拜佛、吃素,后来我渐渐发现,祈祷不过是无望时带给人的虚假希望罢了。」

    我不争辩。她的语气有一种平淡,只是我看不出那是对生命彻底通透理解后的清澈境界,还是她对人生巨大变故所采取的消极抵抗,也许这样才能到达她自己所谓的「忘了自己得过癌症这回事」。我再问她:「你愿意来我们教会看看吗?」

    「我不相信的事,对我不会有任何帮助。」

    「我的信仰不止帮助我的灵魂,也帮助其它很多需要帮助的人。我相信,当一个人身体、心灵极度痛苦,而且用尽一切方法都无法消解痛苦时,我帮她们祈祷,可以帮助他们找到自己无法找到的平静。」

    她想了一下,也许是看我说了那么多,客套一下:「我该信教吗?」

    「你该决定自己的信仰,时机到的时候你自然会知道。」

她点点头,似乎有点被我说动,有点想来教会看看。正当我略感到欣慰时,她问我:「我得癌症,上帝是要传达什么讯息给我?你有空可以帮我解读一下吗?」

我不再说话。没有人会一下子放弃生命,他们都是在一分一秒、一天一天中慢慢放弃。她难道不知道多重性伴侣,下场会很惨吗?子宫颈癌的高危险群是:十六岁之前就有性接触,而且多重性伴侣。

据说全世界子宫颈癌最少的民族是以色列,因为他们男生割包皮。圣经上说,男生初生第八天就行割礼。也有书上说包皮和子宫颈癌有关系。如果这个男生原配是因为子宫颈癌过世,他再娶,第二个太太得子宫颈癌的机率还是高。所以性伴侣的卫生也很重要。

但多重性伴侣还是最危险的:易得性病、爱滋病、子宫颈癌。此外,得过性病或阴道严重感染,也是子宫颈癌的高危险群。对女性而言,太早有性行为是很不好的,把自己推入子宫颈癌的高危险群。因为子宫颈的细胞,成熟度有其时间性,太早刺激、接触,就有可能产生病变。我每次从报章杂志上,看到初次性行为年龄不断下降,我内心很担忧。以这个病人而言,她自己说十六岁就开始性接触,而且多重性伴侣,二十三岁子宫颈癌。我真的忍不住想:她难道不知道多重性伴侣,下场会很惨吗?

    我很难相信她不知道。但知道了又怎样呢?预知未来会不幸并不会使人们去想办法避开不幸。抽烟至少会导致十六种癌症,人们还不是照抽不误?我想起《追忆似水年华》这本书上说的:「幸与不幸都在我们生活四周发生,只是发生的太缓慢,慢的让我们无法察觉。」十六岁到二十三岁,七年,短短七年,七年中不停的玩乐,直到发现阴部异常出血,竟是子宫颈癌,最后付出一生最惨痛的代价。

「情况并不是像你所想像的那么糟--它比你想像的更糟。」这就是我对上帝传达讯息的解读。

王竹语作品《看完这本书再疼女人》


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王竹语作品《看完这本书再疼女人》

第 3 章  一对夫妻的连续考验


「为女则弱,为母则强。」一直很喜欢这句话,
简简单单就把女性为了孩子而更加坚忍勇敢的动人转变,
诠释得淋漓尽致。


认识一对夫妻,这对夫妻是高学历、高收入、高社会地位的人。丈夫是律师,太太是设计师。第一胎很正常,是一个很俊美的男孩。所以太太怀第二胎的时候,夫妻也很安心,认为不会有什么问题。就在所有人的祝福期待下,这位太太满心喜悦地待产。

孩子出生了。所有小孩一生出来,医生会为他点眼药水。因为有的小孩虽然一生下来会大哭,但他眼睛不一定是张开的。点眼药水的时候,护士发现这个小孩没有眼球。

眼球没有发育,后来确定:小孩将来一定看不到。

这个小孩是晚上九点多出生的,夫妻知道孩子全盲,非常痛苦。半夜打电话给我:「我们想要办理自动出院,孩子现在要带回家了。」

当下我有一个非常强烈的直觉:他们夫妻想偷偷把孩子「处理」掉。我立刻飞车回到医院,好说歹说,死命劝告。我告诉他们:如果他们夫妻认为抚养这样的孩子有困难的话,目前可以透过社会上很多管道,把孩子让人领养,有很多人愿意收养这样的孩子。

他们犹豫了。

我再度想打动他们,直接告诉他们,有一些机构可以收养这样的孩子,孩子会受到妥善的教养。

这对夫妻非常痛苦,完全不能接受。太太告诉我:「我们夫妻想过了,也仔细讨论过了,不要让这个孩子活下去。父母不该带给孩子这么大的不便。一生下来就全盲,这个孩子如何开始人生?就算开始,如何继续?孩子一定会吃尽苦头,我们夫妻不该这么自私,我们无法看着自己的孩子受尽折磨,却无能为力。」

我有个朋友,她未婚生子,当时她很坚持一定要生下这个孩子。但她很清楚这个孩子不可能有爸爸,因为她是别人婚姻的第三者,所以别人也不可能接纳这个孩子。后来她勇敢生下孩子,她身边有个朋友在教会执事,很不忍心,告诉她有一个教会可以让她顺利把这个孩子送出国被人领养。

这位教会执事刚好也是我朋友。于是我请她帮忙,问一下相关机构还在不在,有没有办法把这个全盲孩子送出国。

后来我朋友帮我联络上机构,把孩子送到国外,顺利被人领养。领养小孩的是美国一个医生,他太太是盲人。她本来看得到,后来因故全盲。这个医生本来就已经收养了一个视障的孩子。所以医生家,他太太、加上两个视障孩子,共有三个视障人士。之后陆续有与机构联络,得知这个孩子过得很好。

这对超优秀超完美夫妻不敢相信也不能接受,他们生了先天性全盲的小孩。最后决定把孩子送出去。这个孩子如果留在台湾,夫妻自己没有照顾,他们一定良心不安。但这样孩子带出门,这对完美夫妻心态如何调适?若让人领养,也很痛苦,明明在同一片土地,却又相隔不见,于心何忍;明明是自己的亲生骨肉,却又仿佛形同陌路,愧疚不安。这种内心的折磨与煎熬,很难受。而且,如果别人可以抚养这个孩子,自己为什么不能?难道自己能力较差吗?显然不是。

这对夫妻家里的长辈一直以为新生小孩生病死掉了;只有他们夫妻知道这个孩子是被送出国领养了。

过了三年。

这对夫妻又一起去产检,原来太太再次怀孕,准备生老三。

产检过程中,我趁先生离开的空档跟太太谈,问她:「万一,我是说万一,孩子又有问题,你们怎么办?」

她认真想了一下,问:「机率有多少?」

「这里不讲机率。这是医院,不是赌场。」

「把第二个孩子送走之后,我们夫妻一直在想这个问题:到底还要不要继续生?如果老天爷真的再给我们这样的孩子,怎么办?」

有可能发生的不幸有时比还没发生的更折磨人。我看着她,她心事重重,眉头深锁,显然压力极大,非常挣扎。过了很久,才继续说:「我愿意,如果老天爷真的再给我这样的孩子,我真的愿意把孩子抚养长大。」

「没有任何不敬之意,如果,我是说如果,如果又生下残缺的孩子,你确定先生会帮你照顾吗?」

这次她沉默更久,最后说:「我想了很久很久,我有能力独立照顾。」

「你真的要有心理准备,因为,真的有可能。」

「我有心理准备,但我觉得我永远都还没准备好。」她叹了一口好长的气,又继续说:「我从小凡事都追求完美,不管读书、工作、爱情,我一定要最好的。巧的是,我先生也是凡事都追求完美的人。我们相遇,很多人都祝福与看好,但只有我跟我先生才知道两个最优秀的人在一起有好多好多事要调适、要沟通。其实,这些日子我们一起走过,后来慢慢才知道,什么都要追求完美,本身就是一种心智不完美的表现。」

就在这里,一个妈妈做了一生最困难的决定。要做这个决定并不容易,但她确定那是个正确的决定。

她进入待产了,孩子也顺利生下。因为之前经验,孩子一出来,在产房医生就检查她眼睛。老三是一个很漂亮的女孩,所有的人都认为这么漂亮的孩子应该没问题。

真的又有问题。

还是全盲。她有眼球,跟哥哥不一样,哥哥是连眼球都没有。可她眼球非常非常小,所以也是全盲。

我推测原因不是后天因素,是先天性基因造成的,可能两个不好的隐性基因刚好都在一起;连续两胎,眼睛发育出了问题;找不出其它任何原因可以解释为什么连续两个孩子都是视力的问题,应是属于多重基因问题。

或许有人问:「为什么产检没有发现呢?」

产检是查不出来的。因为如果夫妻任何一方有问题,而且经由产检得知,那就不敢生小孩了。而且,他们第一胎那么健康,所以根本没想过这个问题。

经过三年沈淀,他们有勇气去面对先天缺陷的孩子,他们不只要勇敢面对自己的孩子,还要面对亲友、路人,甚至是自己原先那个孩子。曾经有一对夫妻,第一胎也是生下健康宝宝,第二胎却生了智障宝宝。那个老大六岁时竟然问妈妈:「妈,你为什么要生一个智障来我们家?」
这对夫妻决定全心全力抚养她。全盲孩子需要父母的勇气。送走第二个孩子后,他们也想了很多事情。最重要的是,他们了解到,没有人可以剥夺孩子活下去的权利。虽然他们当年一时冲动,也曾想过把孩子解决掉。一条新生命,孩子的未来,一生的道路,不是父母可以轻易决定消灭或抹煞的。事实也证明,这对夫妻的第二胎送出国了,孩子在美国有个很好的环境,这也是一个很好的结局。
    
全盲孩子看不到,专注在听,所以音感很好。他听到的世界和我们是不同的。一个失去视力的人,不是完全没有视觉,眼睛功能也许丧失,他还是可以用他的方法去辨识距离和形状。

2000年美国「Rosemary Kennedy International Young Soloists」大赛冠军得主许哲诚,出生时,父母发现他视障,求诊于各地眼科名医。但得到的回答是先天性视障,无法医治。但父母还是用心抚养,期待孩子能有一个属于自己的未来。

许哲诚回应了父母的期待。他从小就非常聪明,而且对音乐极有天分。三岁时舅舅买了一个电风琴给他,他居然能弹出他祖父唱的所有歌曲,八岁时入盲校,正式学钢琴。老师认为他是音会员广告用语才,便让他转到音乐学校。  

许哲诚有一个梦想,要成为职业钢琴演奏家,在父母、亲友的鼓励下,以优异成绩进入奥地利GRAE音乐院深造。他曾多次参加国际钢琴大赛,表现优异,令人侧目。

此外,2006年布拉格音乐大赛台湾北区的冠军,是由台北市一位十四岁全盲生许富雅获得,并取得次年十一月进军布拉格音乐世界大赛的资格。

许富雅是二十三周即出生的早产儿,在保温箱内待了三个半月,一岁之前检查眼睛,已是网膜剥离第五期,要医治已太晚了。

全盲的她,从小就加强听觉及触觉,四岁半开始学琴,不曾间断,经由多位老师指导,国小时每天练琴至少一小时,升上国中,升学压力渐大,但每天还是练琴半小时。

由于她锲而不舍,琴艺不断精进,她参加2006年胜利杯大赛,与三十五位七至九年级的一般参赛者分高下,荣获第一名;另外,2006年布拉格音乐大赛台湾北区初赛,她以全场唯一全盲选手身份,与其他十位七年级一般学生同场较劲,荣获第一名,她是参赛者年纪最小的,是青少年组钢琴赛唯一未满16岁的选手。
   
这对追求完美的夫妻有一段非常动人的分享:「其实,我们之所以放弃第二个小孩,主要是怕孩子带出去,每个人问东问西的。后来我们想通了,只要自己不产生自卑的想法,任何人都无法让自己自卑。如果一对夫妻随着时间过去,所剩的都是欢乐的回忆,那他们的余生会非常难过。美好的回忆应该是除了美好,还有苦涩、辛酸、后悔,如果世上只有欢笑和喜悦,我们永远学不会勇敢和忍耐。」   

他们真的勇敢,还有勇气怀孕。怀孕前,一直在想,万一真的再有问题,怎么办?因为这是有可能的。怀孕后,更是担心,在期待中又多了一分提心吊胆。让我们受苦的不是实际发生的事,而是那些可能发生但却没有发生的事。

或许有人会说:「如果他们不送走老二,老三或许正常。就是因为这对追求完美的夫妻随便放弃第二个小孩,所以老天要故意再考验他们一次。」

这样说是不对的。就算这对夫妻留下第一个全盲小孩,下一胎小孩又是全盲的机率还是在。我一直以为基因异常的机率很小;连续两胎基因异常,机率更小。但我就认识一对很漂亮的夫妻,童话般的组合,俊男美女,生第一个小孩,是无脑症。三年后,再怀孕,又是无脑。而且太太准备怀第二胎的期间,吃了很长一段时间的叶酸。因为叶酸会防止神经缺损,有助预防。谁知道所有的预防形同没做,仍然生下无脑症的小孩,连续两个小孩。

我又认识一对夫妻,好像少女漫画里走出来的组合,美女俊男,结果生了严重唇裂宝宝。第二胎,又一样,又生了严重唇裂宝宝。怀孕二十周就可以知道宝宝是唇裂,难道满心欢喜、满心期待怀了孕,二十周产检时发现是唇裂宝宝就不生吗?不可能。宝宝其他都没问题,只是唇裂,连续两个小孩都有这方面的缺陷。

不要认为已经遇到一次,第二次应该不可能。有句谚语说:「人类一思考,上帝就发笑。」我从不跟夫妻说,第一胎若生下先天异常宝宝,第二胎再生下先天异常宝宝的机率很小。很小是怎样?不会发生吗?除非不怀孕,一但怀孕,就有机率,可能性就是有。

连续怀孕,相同问题,先天缺陷,考验夫妻。机率永远都在,可能不只可能,瞬间就会成真。

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第4章 那不是我的孩子吗?

高尔基在〈我对托尔斯泰的回忆〉一文中曾引用托尔斯泰说过的有关婚姻现象的一句话:「人在一场大地震、瘟疫、可怕疾病或甚至精神危机之后仍可能活得好好的,但是人生中之最大悲剧,最折磨人,让人无法好好活的,莫过于婚姻生活。」
认识一个太太,她的婚姻本来没有任何危机,但由于她一不小心,却造成了无可弥补的悲剧。
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这个太太体质是属于不易受孕的,排卵有点异常。吃了好多次的排卵药,一直都不容易怀孕。当然,如果是不孕症夫妻,先生一定也要检查。

检查结果,精虫数目稍微少了些,但没有少到导致不孕。有些先生精虫少到某一程度,需做试管婴儿。因为精虫数目少,加上活力不好,游泳游不快,就不容易受孕。

她终于怀孕了,她说,那是经过复杂而精密的努力,我相信,笑而附和。她非常高兴,喜悦的心,迎接这个孩子。

孩子顺利产下,我到医院看她。当她接到婴儿手册,脸色大变。因为她看到手册上孩子的血型。

她是B型,先生是AB型,常识告诉她,孩子只可能三种血型:AB型、B型或A型。但是婴儿手册上写的是O型。小小的O却像一个大大圈把她整个笼罩在一片阴影、沉重之中。

「有没有可能是验错血型?」她轻轻的问。

「应该是不可能。」我的语气非常肯定。

完全没有迎接新生儿的喜悦。

她不再说话,我也没有。身为女人,我大概也知道是怎么一回事,她应该知道我知道,我的沉默比询问更有力道。

过了好久,她才慢慢的说:「我想起来了。怀孕的那个月,好像有跟先生吵架,负气出走,离家一天。」

这不是电影、三流肥皂剧或爱情小说才会有的情节吗?怎么在我眼前搬演?我问:「你去哪?」

「我打电话给前男友,他看我心情不好,说是要陪我散心,于是我们两人跑去喝酒。我从来没想过,这个孩子竟然会是前男友的,可能……可能因为喝酒喝太多了。发生关系。可是……」

「可是什么?」拜托这么烂的情节不要有续集,不然我会爆头自尽。

「我只离家一天,就回家了。后来,我发现自己怀孕了,我从来、从来没有、没想过这个孩子有可能不是我先生的。因为我跟先生很努力怀孕,试过各种……嗯,各种方法。」
   
        我觉得非常不能理解,问:「你跟丈夫吵架,怎么会跑去找你前男友?你不会找你的好姊妹吗?」我很难相信有丈夫可以忍受自己的太太婚后还跟前男友保持联络的。
   
        「我……我也不知道。我很直觉就拨电话给我前男友了,是习惯吗?应该不是,我想是因为我相信他。」  

    「奇怪,你反而不相信自己的先生?」我口气有点小小的严厉。

「不是不相信,你有没有一段短时间,不知道怎么搞的,会一直想起过去?」

「有啊。一直想过去的事,然后对过去深信不疑的事开始怀疑。等一下,这跟你不小心怀孕有什么关系吗?」

「我相信我先生,我只想爱人,简简单单的爱人,然后希望他也能真真诚诚的爱我。去年我过三十岁生日,我前男友还传简讯给我,一封短短的简讯却让我想起以前的日子。我们在一起的时候不是很开心,但还是有一些甜蜜回忆。那时我才二十岁,一下子过了十年,我看着简讯,想起好多事,想着:我曾经那么年轻过吗?我到底怎么了?年纪越大,越失去活力、失去自我。然后我又想,这就是我的三十岁吗?比二十岁还困惑,还笨。一下子过了十年,一下子会再过了十年,那时我已经四十,根据统计学,我的下半辈子已经开始。我可以感觉到它正在发生,仿佛我就站在旁边看我自己。我试着想阻止它发生,阻止我自己,可是我做不到。」

    难道她不是一时气愤而冲动,临时起意而铸成大错,而是为了心中一个模模糊糊、自己也抓不到说不出的一个遗憾、困惑和不安,最后去证明、完成和弥补了不存在的缺失?我又震惊了。

她比我更震惊,应该说是太震惊了。完全不能接受,还在否定事实,喃喃自语:「怎么可能这样就怀孕?我是说,哪有可能,哪有可能就这样一次就怀孕的?」

「当然有可能,因为你是女人。」一头冷水浇下去看有没有比较快。

她眉头紧锁,又问了一次:「我知道机率很低,但是,我还是想问,有没有可能是验错了血型?或者说,那是别的宝宝的血型?又或者说,根本没验错,而是抄写血型的人看错了,一不小心写错?」

        我忽然有点同情她了。往前站一步,右手轻轻扶着她的肩膀,温柔的说:「机器不会错的。」

    「我知道,但人会。」

        人的确会。不过,她是指验血的人会犯错,还是指遗传血型给孩子的人会犯错?医学里,最深奥的是人性。   

「我有没有可能改手册上面的血型?」她很认真的问。

她是B型,先生是AB型,手册上必须是A、B或AB型,结果是O。所以她打算把O下面再加一个O,两个O一上一下看起来就是B了。

纸是包不住火的。同样身为女人,我不知该鼓励她面对现实还是该同情她勇于认错,我非常明确告诉她:「手册在你手上,就是你的。你要怎么改,那是你的选择。但是血型这种东西是瞒不住的,总有一天会曝光。」

「等你犯了大错就知道,能瞒一天是一天。」

我越来越同情她了,轻轻的说:「你听着,男生当兵,验明正身,或是学校体检,一定会知道真正血型。」

「那是很多年以后了,很多年以后的事,谁也说不准。」

该把同情转为专业了,我坚定告诉她:「孩子到小学自己就会发现了:爸爸妈妈不可能生出他这样的血型。」

    「是吗?」她像是放弃了什么,但我看她表情好像还是会继续瞒着她丈夫。她说淡淡的:「我只做我认为可以做的事。」

「我相信你的确这么认为。」我的语气又转柔和了。

她却焦躁起来:「我以为朋友会帮我减轻一些痛苦。」

「我知道你现在很痛苦。我只给你事实,不是教你去欺瞒,这样根本不会减轻你的痛苦。」

    她终于放弃了,长叹一声,「我该怎么做?」

    「诚实是上策。」

    她噗嗤以鼻:「发明这句话的人一点都不了解人性。」

    我严正以对:「你打算怎么做?」

    「我还不知道,但我会想到的。」

这不是特例,我身边朋友很多这样,最常见状况是出差、员工旅游、周末聚餐,很容易垃圾网站广告。千万不要一气之下,或是一浪漫之下,一但做了,一定会后悔一辈子。

我朋友在当妇产科医生更是常常碰到这样的情形。而且都是结了婚的年轻女性来问,病人一脸无辜又十分认真:「这个孩子,有没有可能不是我先生的?」她跟不同男人发生性行为时间太近,弄到自己都搞不清楚怀了谁的孩子。她极度害怕:万一生出来,血型不对,那就糟了。

我以前认为女性外遇机率低。这些年看下来,我摇头叹息。价值观变了?再怎么变,道德伦理也不该这么沦丧吧?人们企图用性解决空虚,结果是越解越空虚。我很多朋友,弄出了乱子,来找我解决,我很惊讶她们竟然也会有这样的问题。自己的朋友,还用客气,我劈头就问:「你怎么会弄成这样?连怀孕都不确定是不是自己先生的孩子?」

她们一脸无奈,只回答说:「大概是觉得空虚吧?」

我实在想不懂:这些人明明家庭就很美满,先生也有很好的工作,孩子也很乖,应该是很满足,怎么还会感到空虚?美满的家庭,充实的生活,为何还要节外生枝?徒增痛苦?以前听一个男性友人说过:「有人问外遇男子:『你既然那么喜欢搞外遇,何苦要结婚?』他沉思了半晌,给了极为狡猾难辩的回答。他说:『是妻子使得情妇更为有趣,如果没有妻子,他也就不需要情妇了。』」

今天还好是血型发现了儿子不是她的,如果没发现呢?假设她前男友也是AB型,万一这个前男友三、五年后生了女儿,将来会发生什么事,有什么悲剧,谁敢预料?

让你心醉的人最后会让你心碎。人,真的不能做错事。
  
王竹语作品《看完这本书再疼女人》


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王竹语作品《看完这本书再疼女人》


第5章  妊娠高血压

爱有很多种型态,
你拥有,是其中之一;
你放掉,也是其中之一。

虽然阿志不是第一次当爸爸,不到三十岁的他已有两个女儿,但这次是男孩,他决定录下宝贝儿子出生这历史性的一刻。对他来说,此时此刻经典程度可与地球共存亡。于是他特地买了他认为最好的摄影机,就是放完跨年烟火之后公司名称会留在大楼外面的那个牌子。但是,录影那天,阿志却看到令他一生最难以忘怀的画面。

阿志和太太小慧都是教会同工,很热心的一对夫妻。这是他们的第三胎,前面两个女儿都是卢医师接生的,卢医师是教会执事,跟他们夫妻很熟。阿志一直期待生男孩,好不容易,老三这一胎是儿子。但为卢医师为小慧产检时,发现她有妊娠高血压。

「妊娠高血压?那是什么东西?」小慧有点担心。

卢医师表情轻松,语气温和,试着让小慧安心:「是因为怀孕才引起的高血压。」

「难怪,我平时血压很正常呢!」

「怀孕后,身体会起很多变化,其中之一,就是血压。两种情形:一种是本来没有高血压,因为怀孕才引起的高血压。另一种就是她原来就有高血压。认识一个产妇,她是家族性高血压,所以她三十岁就有高血压;但她一直不放弃,一知道自己怀孕就很准时服用降血压的药。可是二十周的时候,虽然吃降血压的药,但血压还是到160以上。结果宝宝在二十二周的时候因为胎盘剥离,胎死腹中。」

「胎死腹中……好可惜。」在一旁的阿志露出十分惋惜的表情,忽然想起什么,很紧张的问:「那小慧呢?宝宝会有危险吗?」

「她是中度妊娠高血压,血压130到90。如果是重度,血压160到110。它的危险性在于造成子痫症,怀孕时会大抽筋。」

在待产过程中,因为小慧血压太高,所以卢医师决定给她催生。因为卢医师很清楚,妊娠高血压大多要催生,因为宝宝已经足月了。原则上,只要足月,宝宝够大,就不放里面,赶快生出来。妊娠高血压会造成蛋白尿,造成妈妈严重水肿,孩子体重无法上升,这样怀孕真的很辛苦。而且因为放在肚子里就是希望宝宝体重够,到了一定的成熟,顺利分娩。通常经过评估,产妇休息之后还是没有办法把血压控制下来的时候,卢医师就会让产妇赶快生下来。

阿志夫妻有压力,医护人员也有压力,因为好不容易怀儿子要生了,大家一定希望母子均安。卢医师很担心,也很注意产妇有无抽筋的现象。因为人体一抽筋就缺氧,妈妈一缺氧很可能肚里宝宝也缺氧。可能造成孩子一辈子的伤害。

血压一直控制不下来,开始催生。催生之后紧接着产痛,自动破水。破水之后卢医师检查,开了五、六公分,结果发现她脐带掉下来,脐带脱垂,必须立刻送进开刀房。

阿志一直在小慧身边陪着,还扮演一人啦啦队,既要不断为老婆加油,又要手持摄影机,非常忙碌充实,分秒不空过。送开刀房之前,卢医师把小慧屁股垫得高高的,再把小孩的头推回去,不要让头压迫到脐带。小慧的姿势很奇怪,虽然屁股被垫高,但因为宝宝头已经稍微下降,所以她的头会一直不由自主往前倾,一直想看两腿中间的宝宝,小志真怕她脖子扭到。卢医师的姿势更奇怪:站在小慧两腿之间,侧身向左,右手扶着她的大腿,身体往产妇斜倾,双脚大开,成左弓右箭步,增加重心,进入待命状态。这个宝宝大概有点迫不即待,拼命想出来;卢医师从容不迫,左手拼命把宝宝的头推回去。

阿志真不敢相信自己眼睛看到的画面。

就这样一片紧急,忙成一团的时候,开刀房也准备好了。送进去,孩子顺利生出来,母子均安。孩子哭声、活力都很好。

终于松了一口气。

一般而言,子痫症现在越来越少见。以前大多是营养不良造成子痫症的比例很高,现在普遍营养好,所以少见。除非是慢性高血压的妈妈,就是她原来就有高血压,这样问题就很多。

卢医师去病房看阿志夫妇。小慧脸色惨白,但精神还算不错,马上就问:「医师,你说我是因为怀孕才引起的高血压,我现在生完了,血压应该又恢复正常了吧。」

「嗯,恢复正常了啊。所以怀孕时的高血压会造成很多问题。如果怀孕前二十周,产妇本身就有慢性高血压,之后合并怀孕的妊娠高血压,我们担心会有无法控制的情形,为了妈妈生命安全,不鼓励她生。」

阿志觉得疑惑:「如果产妇硬是要生呢?」

「就算生出来,体重都非常轻。体重不够,因为经过胎盘的血流不够,所以孩子在妈妈肚子里长不大。」

「长不大的孩子……」小慧若有所思,很专注看着卢医师。

「一般建议是这样,如果这个妈妈在怀孕前二十周,就有严重妊娠高血压,有时我们让妈妈引产,不要生,用催生把孩子催掉。有时想想,似乎是很残忍,但会有资料出来,一定就是有相当高危险性,所以要放弃孩子。」

阿志问:「如果下次又怀孕呢?还是会怀孕到一半就高血压?」

「不一定。也有可能产妇血压一直正常,到二十八周才出现妊娠高血压。所以就算是健康的产妇,随着宝宝周数不同,产妇本身状况也会出现变化,都要随时注意,密切控制的。」

这时候,护士把小慧的宝宝抱进来,她精神一振,眼睛一亮,伸出双手,接过儿子。

卢医师注意到她的手微微颤抖,很轻很轻,如果不是跟她距离这么近,根本不会发现。身为一个妇产科医师,她发现产妇抱着自己刚出生宝宝的画面,是最美的画面;那画面她看过无数次,但百看不厌,每看必感动。卢医师相信:这个世界,还藏有多少我们不曾发现又难以置信的美丽?

    小慧满心欢喜,脸上充满了光采,小心逗弄熟睡的宝宝,心满意足的说:「他的鼻子像我老公,很挺。」

    阿志可得意的咧。卢医师不服气,身为女人,也要帮女人说话:「宝宝眼睛很像你。你的眼睛很漂亮啊,一定很多人说过吧。」

    「从来没有人这样跟我说过。」小慧喜悦中带着一丝羞怯。

    「阿志都不称赞你吗?」说是对小慧说,眼睛看着阿志。

    「嗯,他不是会表达的人。」

    「我了解,他是男人,全世界缺点最多的生物。」

    阿志完全插不上话,两个女人当然是同一国,一搭一唱,也不给他有任何机会插话,形成二对一的绝对优势。可惜病房里另一位男生年纪实在太小,刚出生,不然也为阿志帮个腔,壮大声势。

    阿志接过孩子,轻轻摇晃,一脸心满意足,完全不理会女人之间的谈话,比点滴架还安静。他的脸上也有一种温柔,但是那种温柔跟小慧脸上的温柔截然不同。一个婴儿可以搅动你内心最深的思绪,你所不知道的东西。他可以帮你找回自以为早已失去的情怀。

    卢医师提醒阿志:「别让宝宝含着奶瓶入睡,会养成依赖性。」

    「那样不是有助于安抚作用吗?」

    「宝宝自己会睡着的。没有拐杖人也会自己走。」

小慧忽然又问卢医师:「我有一个学妹,她是家族性高血压,所以,如果她怀孕,而且又发生妊娠高血压,为了安全,孩子也可能催生,被……被催掉?」

「不一定。要看状况,就算是本身就有慢性高血压,但怀孕前二十周,血压控制得很好,那就没问题。如果二十周前,血压一直控制不住,就还是建议引产。」

「引产……所以,还是要放弃孩子就是了……」小慧沉默许久,好像是在思索什么。
卢医师有感而发:「只要怀孕,不管是顺利生下孩子,或是为了妈妈安全而放弃孩子,怀孕本身就是一项很神圣的工作。」

    「我知道,」小慧抬起头,很坚定的说:「所以上帝把它交给女人来做,女人比男人会做神圣的事。」

    小慧话才说完,一直看着宝宝的阿志忽然望了她们一眼,三人相视而笑。

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第6章 一个怀孕的高中生

如果你的同学、同事跟平常略有不同,不太对劲,你会多关心他一下吗?
跟同学、同事相处的时间并不少于家人,漠不关心,冷淡以对,
虽然未必会有什么立即的、明显的损失,但可能会有令人意想不到的事。
认识一个高中生,她怀孕了,但家人、同学、老师,没有一个人知道。



一个高中女生,她学校制服上衣的款式不是扎进裙子,而是放外面的,上衣宽松,衣摆随着前面两个大口袋自然下垂,盖住裙子腰身。

她来医院门诊。爸妈为她挂家医科,因为觉得奇怪,这孩子是哪里出了问题?突然下肢水肿。孩子身体一直很好,没生过什么大病。看过家医科门诊,医生也说没有其它问题,真的就只有下肢水肿,验尿也没有特别问题。

验尿没问题,那就验血。所以家医科的医生抽了血,就让她回家了。一周后再回来看报告就好。但医生心中觉得很奇怪:「怎么会有找不到原因的水肿?」

到了晚上,妈妈打给医生:小声的说:「我女儿好像要生小孩。她才高二,我觉得我女儿是要生小孩。她水肿,是怀孕了。」这个高中女生直到产痛的那一天,家里的人才知道她怀孕了。

原来她被强暴,但不敢讲。有一天晚上,她去买酱油,走在路上,路上有箱型车经过,车的侧门一开,她被拉进车里面,拖到空屋,遭到强暴。

她不敢讲,就这样回家了。

或许有人问:「难道家人都没发现女儿有害喜现象?这太扯了。」

事实上,有百分之二十的孕妇不会有害喜的现象,她们还是照样生出健康的宝宝。

    或许又有人问:「难道这个女孩肚子一天天大起来了,爸妈、同学、老师,都没人注意到?这也很扯。」

这个高中生怀孕后,照常上体育课,真的没人注意到。很多初产妇,她就是让人看不出来怀孕了。我知道有位孕妇,在她生下两千三百公克的宝宝之前,她穿牛仔裤,没错,真的是穿牛仔裤上下班。  

我觉得最扯的是妈妈。这个妈妈竟然九个月,连续九个月,没发现自己女儿月经没来?

虽然有些人体质是「季经」:一年才来四次月经。所以这个高中女生也可能是三、四个月才来一次月经。假设她一月来第一次月经,那四月才来第二次月经,排卵是在三月中。如果是在三月出事,此后月经中断,妈妈不会起疑,因为女儿本来就是好几个月才来一次月经。

被强暴后,一定要寻求协助:
第一,预防性病。
虽然犯罪学上也有人统计,强暴犯很少嫖妓,所以强暴犯传染性病比例不高。但是站在妇产科立场,还是要做检查,预防性病;通常医生会给一些预防性的抗生素。

第二,预防怀孕。
强暴后还是要预防怀孕,因为一定有可能。现在预防强暴受孕已经很进步。事后避孕药物或其它方法,都可以避免强暴受孕。先服用药物,若真的还是无法避免,就施以堕胎手术。站在妇产科立场,我们不希望受害者一直到发现自己受孕,再堕胎,那伤害真的太大了;因为尽量不要让受害者一直回想。受害者自己受到伤害,面临孩子要被拿掉,又要伤害一个无辜生命,双重伤害,更痛苦。

现在已经有一套很有系统的方法说明受害者。采样之后,取得DNA,对抓到罪犯,帮助很大,所以受害者一定要到大医院求助。先报案,目前有一套完整流程将受害者创伤减到最小,同时也在最短时间抓到罪犯。

第三,心理复健。
寻求专业的社工师、身心医学科医师求助,也很有帮助,这很重要。
      
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第7章 诞生


人皆有死,
痛苦的是活着的人。
但活着的人一定会继续前进,
亡者若有知,
也会希望生者继续前进。

阿芳怀孕了,肚子一天一天大起来。

一天一天过去,她又开始怀疑自己到底有没有怀孕?她体重应该增加,可是却越来越轻;她胃口应该变好,可是她厌食;她应该有初为人母的喜悦,可是她常常觉得倦怠;所有孕妇该有的现象,她都没有;不但没有,还相反;不但相反,而且右上腹疼痛、还有黄疸现象。

她到妇产科检查,妇产科却要她到肿瘤科报到。

原来她肚子一天一天大起来,不是小宝宝一天一天长大,而是她的腹水把肚子撑大。
她是肝癌末期。

她肚子越来越大,可是宝宝都没有长大。到了二十五周,产检时阿芳问医师:「蔡医师,宝宝要多重,生下来,才会……才会……比较好?」

「小宝宝只要超过二千五百公克就算正常。一般来讲,虽然三十六周以前算早产,但三十二周之后,只要孩子超过一千公克,大概都救得回来,机率很高。你把心情放轻松,别想太多。」

她默默算了一下,再撑两个月,让孩子超过一千公克,那时就算宝宝只有三十三周,还是有机会。而蔡医师相信,这两个月将是她一生最漫长、最痛苦、最期待的两个月。

阿芳拼命吃,想给宝宝营养;然而,她每吃必吐,吐了又强迫自己吃,强迫自己吃拼命吞下去,她不是为自己,只是为了孩子,一切全都是为了孩子,只要孩子能得到营养,她吐到流泪也不在意。

过了一个月。

为了腹中孩子的健康着想,阿芳一直苦忍,不服止痛药、不打止痛针;她是肝癌末期,但她拒绝接受任何治疗,一切都是为了孩子;痛的时候,她就是不断抚磨着腹部,搓揉着腹部,强忍住痛,偶尔在痛到极点时,才肯服用少许止痛剂。    一天一天过去,阿芳病情一天一天严重,然而她一心一意只想生下这个孩子,她还是努力着补充营养,看孩子能不能长胖些。白天,她对所有来探望她的人还是面带微笑,而且充满信心;夜晚,蔡医师看见她那因极度疼痛而扭曲的脸庞,心中明白让她撑下去的是什么力量。力量不是没有极限。随着黄疸、腹水、腹胀等身体症状的出现,阿芳变得嗜睡,无法在人群面前强颜欢笑,故作轻松。而长时间卧床,活动量减少,也使得她全身肌骨酸痛不已;加上满肚子的腹水,翻身更是不易;而向上顶的腹部,只要稍一动就会让她觉得喘不过气来,因此,她几乎是整天维持着一个相同的姿势。又过了一个月;终于,进入待产了。

    躺在产台上,破水之后,护士摸到一个很奇怪的东西,不敢继续,要蔡医师看。蔡医师一摸,发现是脐带:「糟了!她脐带脱垂!」

脐带脱垂大多是因为胎位不正。通常是小孩生出来后,剪断脐带;但阿芳还没生,脐带先出来。正常不会这样。除非脐带很长,羊水很多。她是经产妇,经产妇比较有可能脐带脱垂,比例相对增加很多;就是胎儿的头还没有固定,头的位置还很高,痛一痛,一下子就生完了。初产妇脐带脱垂就较少见,还没产痛的时候,很可能胎儿的头就已经固定了,头固定之后,卡在骨盆,脐带当然掉不出来。

大概开到六、七公分,破水;破水之后,脐带先出来。脐带会有脉搏,护士摸到一坨东西,以为是头,怀疑胎位不正。蔡医师一摸,发现是脐带之后,再摸,头在下面。依据经验:经产妇六、七公分破水,脐带脱垂,开刀来不及,就剪开子宫颈,让孩子赶快出来。

当时立刻剪开子宫颈,结果没想到孩子还是生不出来,脐带卡在那里。脐带没有血流经过胎盘,所以孩子就缺氧,那是最危急的情形。通常子宫收缩,孩子就往下冲,但是脐带卡住了,没有血流经过。情况越来越紧急,如果缺氧太久,这个孩子就算生出来,存活机率大概不大;就算救回来,很可能因为缺氧太久,造成智障或脑性麻痹。脑性麻痹不代表智力有问题。蔡医师念医学院时,有个学弟他是脑性麻痹,但他成绩好到每学期都领奖学金。他只是运动功能受损,走路踮脚尖而已。

眼看时间一分钟一分钟过去,蔡医师医生从来没有觉得一分钟可以如此久、如此久。一个人要受多少苦,苦才会过去?阿芳被肝癌折磨得半死,一天撑过一天,好不容易撑到孩子出生这一天,竟然脐带脱垂?蔡医师当时真的好想哭,一个人到底要受多少苦,苦才会过去?那时终于知道什么叫「度秒如年」,更别说一分钟。

终于生下宝宝了,生下孩子后,阿芳全身虚脱,气力耗尽,无法动弹。蔡医师去看她时,发现她的肚子比生产前还要大,手脚浮肿情形也更严重,脸色宛如黄腊。   

阿芳用虚弱的声音,一个自一个字很清楚的问:「我,我可不可以,可不可以看看我的孩子?」

蔡医师感到一阵心疼,看了点滴,轻轻地拍拍阿芳:「孩子很好,我们正在全心全意照顾她,你先休息,别再伤神了,你现在需要好好休息。」

「你,你带我去看孩子好不好?好不好?我求求你。」

「你休息一下吧,等你休息好了,孩子也健健康康的。」

阿芳忽然激动起来:「我不要!你带我去看孩子!带我去看孩子!」

「等点滴吊完再说吧。」蔡医师要先让她平静下来,她的身体状况实在不能承受这么大的情绪波动。

阿芳等不到点滴吊完,就这样离开人间。


孩子来到人间,该有的哭声、心跳、全部都没有。依照规定,任何新生宝宝一诞生,医师会为新生儿打分数:「阿帕嘉分数」,由Apgar博士于西元一九五三年发表,用于评估新生儿出生状况的定量计分法,医师会在婴儿出生后的第一和第五分钟,依照婴儿的心跳速率、呼吸情况、皮肤颜色、肌肉张力、受刺激反应表现等五个专案来为新生儿打分数,满分是十分,七至十分是正常,若Apgar分数低于七分以下,表示新生儿状况出生较不好,这些都是日后就医时,很重要的资料。

这个宝宝是零分。

你一生中也许有无数次考试,得过各种分数,其中有些考试也许与你一生相关,但无论什么考试,何种分数,有一张成绩不能是零分,就是出生这张;如果这张零分,以后你很能没有任何机会参加任何考试,写任何考卷,让别人位元你打分数。

宝宝生出来了,但却是一个已经接近可以宣告死亡的孩子,因为阿芳脐带脱垂,宝宝的头卡在那里卡太久,现在没有哭声、没有呼吸、没有心跳,瞳孔放大、游丝几断,残烛明灭。
开始急救。

    半透明、密布胎毛的小身躯,立刻插管,心跳有好几次降到每分钟只有二十几下,极度危险。急救二十分钟,小孩活了,肤色也回来了。小孩子生命力真的很强!但这个早产儿还是软软的,没有肌肉张力,虽然肤色回来,但还是没有反应,医护人员一直很担心智障和其它后遗症。有些早产儿虽然早产,还是很有活力、哭声特大,难以安抚。但他时高时低的体温,忽重忽轻的体重,暂时是无法拔管了。何时能拔管,没人保证;明天会不会发烧,无人知道。先送入小儿加护病房,插着鼻胃管,而吹药机、抽痰机、氧气筒必须随侍在侧。不像一般新生婴儿会挥动四肢、对刺激逗弄会有反应,他只是静静地躺着;无力反应任何外来刺激,只能靠呼吸器暂时维持他的生命。

    社工告诉蔡医师,阿芳的父母赶到医院了,但父亲坚持先看小孙子,母亲坚持先去太平间看女儿,令社工难以决定。

    考倒蔡医师。

她反问社工:「你觉得呢?」

    「我想,先带他们去太平间看女儿吧。如果他们一看到小孙子,就不会想离开了。」

    「不,先带他们去看小孙子吧。」蔡医师告诉社工,「他们的女儿可以等。」

    到了晚上,宝宝呼吸状况大为改善,即使在呼吸器一分钟呼吸六次的辅助下,也能有自发性呼吸;这对所有的医护人员来说,有如曙光乍现,为之振奋。于是小儿科医师决定拔管。若拔管后五秒,宝宝能自己呼吸,那就是救回来了。

    拔管。开始数:五。。四。。三。。。二。。。一。。。

    情况并未如预期乐观。短短几分钟内,宝宝像瞬间枯萎倒下的花,呼吸动作渐渐减少,脸色已不见红润,监视器上的心跳次数一直地掉、一直掉,眼看就要到底。

急救开始。重新插管,给予强心剂。一阵忙碌后,又恢复以往情景:腹泻、脱水、感染、发烧、药物排斥等问题,一瞬间又变成那么瘦弱、苍白,全身是病。

第二天早上,宝宝开始有挣扎,手会挥,脚会踢。那表示肌肉张力也回来了。然后,他开始哭了,大哭。

哭吧!这是人间最美的声音,你可以尽量哭大声一点,尽量哭用力一点。最特别的就是他从头到尾都没有抽筋。如果小孩脑部受伤,二十四小时内会大抽筋。小儿科估预后,二十四小时内有没有抽筋是最重大的参考指标。

    情况越来越好,宝宝体重逐渐上升,从一千公克、一千五百克、一千七百克,原本软软的、无力的小手已经可以乱挥乱动。越来越好的情况,于是很快拔管,体重到二千二百公克,总算可以回家了!医护人员开始忙着出院准备工作,包括新生儿卫教等等。小儿科医师不厌其烦地向宝宝的爷爷奶奶解释早产儿特性及喂奶技巧,并做好长期追踪的计画。

一年之后。

这天蔡医师一如往常在妇产科看诊,忽然门一开,小儿科张医师进来,手里抱着一个小孩。

「就是他!」蔡医师不用看第二眼,一眼就认出他就是一年前在鬼门关前被活生生硬拉回来的小孩!原来一年之后,爷爷抱着小孩回来小儿科看诊,张医师带他来给蔡医师看,这孩子预后非常好,没有任何合并症。

当了那么久的医生,蔡医师不敢说当到心如止水,身为医护人员,不断要面对死亡的场面,如果自己不能调适、不能清楚生死的意义,自己会先崩溃。病人在焦躁、在不安、在脆弱,越要沉着冷静,要有一股稳如泰山的气势,这种给人安定的气质很重要。但此时此刻看到小孩,蔡医师心中忽然激动:肝癌的阿芳,忍受痛苦中的最痛苦,历经难产,生下孩子;生死交替,竟然可以如此残忍,当时来不及为妈妈难过,马上急救小孩,虽然所有情形都不乐观,还是不可放弃。真的不可放弃,上帝都没有放弃他,医生凭什么?

急救一幕幕又仿佛在眼前,但此刻眼前的小孩,双手乱挥,双脚乱蹬,红红的脸,留着口水,活生生的健康小生命,就在眼前。

蔡医师眼泪都快掉出来。

那天小孩来医院回诊,刚好是他出生满一周年;爷爷特地在宝宝一岁生日回诊。那天也是蔡医师生日,就跟宝宝同一天生日。因为一年前宝宝出生的那一天,蔡医师正好值班。

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第8章 懂得女人心

美丽的女人就好比是钻石,而好女人像是一座宝库。
男人喜欢钻石而不喜欢宝库,因为钻石就在眼前,
美丽耀眼,看似唾手可得。
可是宝库需要询问、寻找、探求,
一旦求到了还要设法开启、进入、摸索,
经过一番努力才可以获得宝物。
时间太久,热情变凉;代价太大,兴趣减低。
所以男人宁愿喜欢美丽的女人而总是忽略好女人。

朋友知道我认识很多妇产科医师,要我介绍一个给她,因为她想做手术。

我听我的那些妇产科医师朋友说,二十年多年前,来要求做阴道修补手术的病人很多,大部分是中年妇女。原则上她们都是生过很多小孩,在婚姻当中出了问题。先生可能有外遇,然后嫌东嫌西。孩子经过阴道,阴道一定会松弛。有外遇的先生嫌太太,所以太太就来要求做这样的手术。以前农业社会,讲究多子多孙多福气,人丁兴旺,能帮忙农事的孩子多,生产力就旺。但对妇女而言,孩子生越多,年纪大了以后,甚至子宫都有可能脱垂。

朋友生过三个孩子,要我介绍医生帮她做阴道修补手术。她年纪也不是太大。站在朋友立场,手术有危险,我一定要告知她。而就算她真的找到医生,医生也不会让病人轻易决定,随便冒险。于是我先问:「你为什么要动这样的手术?」

她欲言又止,吞吞吐吐,很不好意思的说:「我被先生嫌。」

我不忍她做这样的手术,想劝她不要做。要打消她的念头,我先用医学理由:「一般来讲,医生要做这样的手术的时候,一定要符合两项医学条件:第一,严重膀胱脱垂,造成尿失禁。第二,严重直肠脱垂,造成排便不便。这两种情形可以动这样的手术;可是,我想你应该没有这两种情形。」

她露出无奈的表情。

我忍不住想:先生会嫌太太,理论上来讲,没有比较,他不会知道。所以先生一定是有别的性伴侣,所以他才会觉得自己太太跟别人不一样。二十多年前,符合动这样手术的医学条件的妇女很多,医生会帮她们动手术。可是越来越多要求做这样手术的病人,她们根本没有这样的症状,几乎可以说没有。

在婚姻关系中,性生活应该不是全部吧?不知道我这个朋友跟她先生有什么共同的嗜好、或是休闲活动什么的。当然,我不可能建议她跟先生一起听音乐,散步,看电影,那还不如叫她买一本唐诗三百首,她念上一句,先生念下一句;或是干脆叫他们夫妻躲在墙角比赛数蚂蚁。

很多已婚妇女在中年的时候,孩子慢慢长大,她面临先生可能会抛弃她的这种可能。所以她选择动这样的手术,企图改变一点什么,挽回一点什么。从小我们生长在一个以青春和美貌为指标的社会,所以我们常常不自觉的以自己长相的平凡或亮丽来衡量自己。以前我认识一个女生,依我看,她已经是很漂亮的。她第一次失恋,去割双眼皮,第二次失恋,隆鼻,第三次失恋,整下巴。我看她这样下去,最后要颈部以上全部切除。我跟她说,你抓不住恋爱,更别说婚姻了。她说她相信身体的改变可以改变对方的想法。

人们宁愿相信自己希望的事,其实我们一直在教别人怎么对待自己。

朋友是家庭主妇,没有工作,万一真的被抛弃,拿什么养活自己?但手术就一定能挽回吗?所以我还是继续劝她打消念头:「动这样的手术不是说完全没有问题。有些人动手术过后,造成阴道太狭窄,造成严重性交疼痛,有时又要来医院,再进一次手术房,把阴道弄大,再重新做过一次。」

「问题是,我不做手术,他不找我亲密,还是会跑出去找别人亲密,问题不是更大?那我更头痛。我先生有一段时间一直跟我说,只要遇到对的人。会发生什么事,自己都不知道。还说什么只要是人,都会幻想,邻居、朋友、同事。真搞不懂,有些男人怎么满脑子都是性?」朋友越说越激动。

「嗯,这个嘛,我想,他们偶尔也会停下来想点别的事。」

我不相信她会要求做这样的手术,还在想别的话来劝她打消念头,正在思索,只听她略带伤感的口气说:「曾经有一段很长的时间,我不喜欢自己。」

应该不是外貌的问题吧?仔细端详她的五官,相当精致,虽然有点鱼尾纹,但整体而言,绝对是个美女,至少十五年前绝对是个美女,我问:「你有想过原因吗?」

「我有许多理由不喜欢自己,有的理由还说得过去,有的大概只是我的幻想。当然,那是我后来反省、回想的时候发现的,这不是自卑自怜,也不是自暴自弃,这一段时期我真的很痛苦,也不知道自己该怎么办,现在回想起来,那种感觉还是很不舒服。」

「你怎么走出来的?」

「后来我渐渐发现,有许多人的确是喜欢我的,我真的很高兴,也有一点惊讶,因为一直以来,我对自己并不是那么有信心。」

「这让你增加了信心?」

「我想,假使他们可以喜欢我,为什么我不喜欢自己?」

「对啊!」

「开始的时候,我只是这样想而已,慢慢的,我不再不喜欢自己,又慢慢的,我知道怎么去喜欢自己,这时候一切都变得好转了。」

「你可以用同样的方法再走出来一次啊,不用在里面绕圈圈,别再一直想自己要不要做手术了。」

她像是想起了什么,欲言又止,好久才说:「以前男人只要看我一眼,我就知道他对我有没有兴趣,现在我走在街上却像隐形人一样。」

男人对美丽女人最大的打击是冷漠。我不禁叹息。

「其实,被人爱慕的感觉真好。那时我好年轻,世界就在眼前,现在老了,世界在我后面。有时在好远好远的后面,远到几乎快看不清。」

美丽是上帝给女人的第一个礼物,也是第一个拿走的。我再度叹息。

我告诉朋友:「请你仔细想一想:你动了手术,可以改变什么吗?可以挽回什么吗?你可以拉回你先生的心吗?这些身体上,经由手术的改变,能帮助维系婚姻吗?」

其实这段话是我那些医生朋友,对想做手术的病人所劝说的话。很多病人要求做这样的手术,在医生说了这样的话之后,十之八九,没有再来回来找医生,不再坚持开刀,继续坚持开刀的人其实是不多的。在很多妇产科诊所,这是可以海捞一票的刀。保险都不给付。报纸小广告,什么阴道整形、阴道修补,说的就是这类手术。我的确有认识会做这样手术的妇产科医师,她是女性。以前当她很年轻的时候,问她男友一个全天下女生都会问男友的问题:「你会永远爱我吗?」

「你会永远爱我吗?」这大概是人类最佳问题的前十名。如果你是野蛮女友,你男友不敢说不。结果男友跟她说「不可能」,害她难过了好几天。因为她觉得男友把心里的话讲出来,可是她觉得男友应该要爱她一辈子啊!男友该知道医学系的女生是多么稀有吧?她也是经过一番天人交战,多方的考虑,最后才选择这个男友啊!他怎么可以不把她捧在手心上,细细呵护,百般疼爱,还给她否定的答案呢?

男生永远有理,女生永远需要安全感。男生啊男生,你们到底懂不懂?

我想起另一种类似的手术:处女膜修补。听我那些医生朋友说,二十年多年前开始当医生的时候,很多女生婚前,要求做处女膜整形手术。现在越来越少,大家也不在乎从一而终的观念,婚前性行为比例越来越高。可能男生也想通了吧,自己也没多乖,哪有资格要求太太?这类手术对妇产科医师而言难度不高,如果只是要呈现落红,把已经撑开的东西缝起来,男性生殖器进入,一定裂伤,当然见红。

「爱是恒久忍耐又有恩慈。」忍耐就已经非常不容易了,还要有恩慈,那更是难上加难,难得一塌糊涂。谁都希望自己一辈子很可爱值得人来爱,但谁敢保证一辈子都很可爱?后来想想也对,怎么可以要求别人一辈子爱自己?这样会不会太难了一点?可是看看白头偕老庆祝结婚三十年、四十年、五十年的夫妻,又似乎不是那么难。

能相遇只不过是缘分,能相处才能叫爱情,能相守才是婚姻。

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第9章 上帝送来的天使

有人拼命想怀孕,用尽各种方法,尝试所有偏方。
有人怀孕了,却挣扎考虑要不要流产。

她出身贫寒,爸爸是老荣民,妈妈跟爸爸差了三十岁。爸爸没有安全感,一直觉得妈妈有外遇。爸妈就这样吵吵闹闹,分分合合,在她国中的时候,爸妈终于还是离婚了。

她是老大,有两个妹妹,外表看起来,她是一个非常活泼开朗,带给人欢笑的女孩,但外人很难想像她的家庭带给她什么样的伤害。

护校毕业后,她到医院上班。第二年与一位同事交往,几个月后就结婚。那年她才二十一岁,结婚那个月就怀孕了,就是所谓的「入门喜」。可是她周围的人却不怎么喜。

周围的人觉得她怀孕得太快。那一年,台湾股票涨到一万二千点,然后狂掉。夫家背负股票投资失败的钱,欠债数百万,二十多年前,那是一笔相当大的金额。从风光一时到三餐不继,情况相当凄惨。

当时她的薪水,一个月才两万元。她的薪水一半以上都帮夫家还债,但杯水车薪,非常有限。就这样,她一边工作,一边帮丈夫还债;一边工作,一边怀着孩子,实在很辛苦。压力之大,可想而知。所以当时她认真考虑:到底要不要流产。

她身边几个很要好姊妹淘都觉得她不该生这个孩子。站在朋友立场,认为她似乎应该先把钱还完,再生孩子。这样对婚姻也比较稳定;然而,在夫家压力下,她还是生下孩子,整个过程实在很辛苦。

她很勇敢的把孩子生下来。那时姊妹淘们叫她别把一切揽在身上,不然会一直为别人而活,所以一定要自己偷偷存一点钱,因为夫家根本不可能再给她任何经济支持。夫家欠债太多,会发生什么事,谁也不敢预料。存一点钱,可以自保;更重要的是,养活孩子。

先生看到家里实在欠债太多,光靠太太微薄的薪水,不知何年何月能还清债务。于是自己决定加快还债速度,所以先生离职,跑去签六合彩。不签还好,一签之下,欠债更多,没完没了。

先生消失了。

可怜的她,开始自己带孩子。她一进夫家就开始还钱,但现在先生躲债,不知去向。孩子出生后,几乎没有看过爸爸,而她也陷入更深的还债噩梦中。

又拖了两年,先生一直不肯出面,只是偶尔还偷偷跑回来看孩子。后来她决定不要再拖下去了,立刻离婚,自己独立抚养这个孩子,中间过程当然尝尽委屈和辛酸。有一次,她最要好的一位姊妹到她房间,她说了一段从来没有跟任何人说过的话:「我决定离婚。不能再这样下去,我再也受不了了,我觉得好像一个人在深山里跑,后面有一只很凶狠大的老虎一直在追我。我一直假装老虎不在我后面,一直假装老虎会走开,也告诉自己老虎不会扑向我,我不敢回头,可是我知道老虎一直在我后面。」

当初她结婚之前,身边的人看,就没看好过。果不其然,最后以离婚收场。女人的直觉向来很准,身边几个很要好姊妹淘一开始就不是很看好这段婚姻。但还是做她最坚强的后盾,告诉她:「今后无论你在何处,你都不会孤单一人。你要跨一步出来,我们才有办法帮你。不管你做什么决定,我们都支持你。朋友的意义在于,让我们明白我们并不孤单。」

几年之后,她也离开医院,她转业了。之后她打出另一片天空,现在事业很成功。孩子已经高三。她一直单身,苦撑,把孩子带大。她真的很勇敢,在一个环境如此差,没有任何条件可言的环境下,把孩子生出来、抚养长大,教育成人。她很坚强,坚强到有点倔强,不接受他人帮助、更不向人诉苦。我还记得她说:「人们的感动大多是伪装的、不然就是感动一下子,然后无动于衷。所以,不要向别人诉苦,他要不就心不在焉,根本不知你在说什么,要不就虚应故事,随便敷衍你一番,要不根本就是在心底幸灾乐祸,表面上还装作很关心的样子。」

听起来有点像是历尽沧桑后的愤世嫉俗之言。我们有时会遇到这样的状况:很想帮助一个人,而他的确也需要帮助;更重要的是,在接受帮助后,他肯定可以更好。但是,他就是不接受帮助。这才是使我们真正难过的地方。看到自己关心的朋友那么苦,已经够难过了,自己的帮助又一直被拒绝,更加难受。就算不能解决朋友的问题,在朋友需要自己的时候,自己一定会做他的知音。

真的是历尽沧桑。她一个人带孩子长大,孩子带她成熟坚强。真正印证了「为女则弱,为母则强」这句话。她说:「我的孩子真是上帝送来的礼物,这个孩子帮助我成长。帮助我体认生命。」

当年她闪电结婚,是因为她出身一个破碎的家庭,极度渴望安全感、极度渴望温暖、渴望被保护。可是后来自己的家庭也破碎了。她又给孩子残破的家庭。她目睹父母离异,所以暗中发誓要给自己的孩子一个完整的父爱和母爱,没想到孩子还是没有爸爸。有时后我们越想做什么,老天就偏不让我们做什么。一般人想藉由孩子的成就来弥补自己人生的缺憾,她是以自己人生的缺憾让孩子更有成就,暗暗发誓:「孩子,从你一生下来,我就要给你最好的,也要自己成为最好的妈妈。」

离开医院,自己创业。站在梦想的起点,她才知道她的梦想有多遥远,因为想像力远超过人的实现能力,但她咬紧牙关,就是不愿意当一个弱者,更不愿意被别人当成弱者,她的强人哲学是:「石头掉到鸡蛋上,破的是鸡蛋;鸡蛋掉到石头上,破的还是鸡蛋。你弱就是弱,跟过程无关、跟别人无关,结局都一样。幸福不可预期,只能争取。欢笑的背后可能有悲伤,但悲伤的背后还是悲伤。」然而,一个人独自带大一个孩子,真的太难了。

真的太难了。刚怀孕时,她曾经非常慎重考虑要不要放弃孩子。一个勇敢的妈妈,做了她一生最难的决定。大家都以为是夫家的压力使她留下孩子,只有身边要好的朋友才知道,她不草率决定放弃孩子,她很勇敢面对一个生命。听过一个说法:「每个小孩都是上帝派来的天使。」我们凭什么遗弃天使?我们是上帝吗?就算是上帝也不会遗弃天使。有时候我们觉得外在的环境不适合孩子生长,孩子会很辛苦,于是我们想放弃孩子。会这样想,要不然就是低估孩子的能力,要不然就是高估自己的判断力。

现在的她,事业有成,孩子也很优秀,身体、心态都很健康,孩子不会因为自己是单亲家庭就感到自卑。问她事业为什么会如此成功,她说:「想起我的孩子,让我撑过一切。我爱她胜过我自己、任何人、任何事物。孩子不该出身于单亲家庭,有时我会忍不住想,我是不是欠她一个人生最美的梦。」

女人的强悍都是被男人的懦弱所逼出来。向前走吧,会遇到什么永远是未知的,唯一确定的是不会遇到过去。虽然我们不能预知未来,但不表示冥冥之中没有安排。也许上帝对她一直有所安排?就像我觉得祂对我的人生也有所计画。神知道怎么做对我们最好,只有知道这一点,我们才能真正的蒙福。
      
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第10章  病房内的秘密

你有没有在绝对想不到的地方遇到绝对没想到会遇到的人?
更妙的是,这个人做了你绝对没想到他会做的事。

当救护车把小琳送来时,她已经没有办法走路,因为她几乎休克了。血压很低,但还有意识,可以沟通。

她躺在床上,露出极度痛苦的表情,一直说肚子好痛,而且肩膀也好痛。人体内有横隔膜,如果内出血,出血到一定程度,刺激横隔膜,所以肩膀会痛。

追问病史:十八岁的小琳,才当了一个星期的新鲜人。两周前,在小诊所做过人工流产手术。她心里想,大概没事。可是没想到,两周后她竟然是肚子痛加肩膀痛,坐着救护车,来到急诊室。

立刻做超音波,疑似内出血。紧急状况,马上送进开刀房,结果真的是内出血,一共清理一千八百西西的血。

第二天晨会之后,妇产科简医师开始巡房。小琳住双人房,另一位也是她病人。简医师到病房,却只看到看小琳,气色不错,开始解释:「你这是子宫外孕,输卵管的子宫外孕。」

小琳一脸疑惑,「为什么我会子宫外孕?」

「可能的原因是你输卵管之前发炎、受伤,或是轻度骨盆腔发炎。一般说来,卵子受精之后,受精卵慢慢随着输卵管回到子宫着床。受孕五到六天左右,回去着床。在回去的过程中,细胞不停分裂。所以这个受精卵就慢慢长大。大到某一程度,如果输卵管管腔不够大,它就卡住了,回不去了。回不去,在那个地方就停下来,在输卵管就地着床。」

「可是,子宫外孕,会这么严重吗?」

简医师又进一步说明:「其实会弄到这么严重,最大的问题是:前面一个医师帮你做人工流产的时候,没有很清楚看到子宫外孕,就帮你做人工流产。我们妇产科界有一条再三叮咛的行规:不管这个病人是吃RU486,或是做人工流产前,一定要用超因波诊断,确定这个孩子一定是在子宫内怀孕,才能做人工流产。之前的医生没有确定,贸然帮你做人工流产。」

「算我倒楣,遇到不及格的医师。」小琳露出一副无可奈何的样子,无话可说。

下午简医师去同一间病房看她的另一位病人,就在小琳隔壁床,小琳的隔帘拉上,大概在睡觉吧。

前天收进来的,一个很年轻的高中女老师,未婚,也是子宫外孕。她倒是比较关心子宫外孕的后遗症,果然年龄层不同,关心的问题角度也不一样。

简医师慢慢向她说明:「假设一女性曾发生子宫外孕,她二度受孕,发生子宫外孕的机会是其它二度怀孕女性的十倍。只要你曾子宫外孕,再一次子宫外孕机率会大大增加。」

「我知道自己不小心怀孕后,就吃RU486,以为这样就没事了。」她无奈的说。

「子宫外孕,吃RU486是吃不掉的。如果怀疑子宫外孕,通常是月经后,不正常出血,可是又不像月经,量少,异常的点状出血,这些都列入怀疑。」

高中女老师心有余悸:「我一想起那时肚子痛,就觉得好可怕,好像整的下半身都要脱离了。」

「子宫外孕其实可以在还没有破的期间就可以诊断出来。肚子很痛,通常已经内出血。」

「有没有可能在还没有内出血的时候就发现?」

「当然有可能。靠抽血追踪,验尿可以验孕,尿液里的HCG,人类绒毛膜性腺激素值,血液里面定量,尿液里面定性,如果超过一千五,用阴道超音波,可以看到子宫内怀孕。如果这个人HCG超过一千五,但是用阴道超音波看不到,那是要高度怀疑。」

「所以疼痛就是身体发出警告了?」女老师好像想起了什么。

「一般来讲,肚子痛,输卵管应该都已经破了。也有还没有破,但是已经流产了,血是慢慢滴的。因为受精卵大到一个程度,把输卵管胀破。一破掉,有可能会休克。」

简医师看着非常专注的女老师,病房如果有笔记本,她应该会详细做笔记。于是又补充:「如果输卵管没破,切开,取出妊娠囊,再缝合。据医学报告,这样再度子宫外孕的比例还是很高。因为输卵管受伤过。」

「那,如果……如果输卵管破了?」

「就做输卵管切除。所以有些人以后就不能自然受孕。这个人如果两侧输卵管切除,那她只能做试管。比结扎更惨,结扎还可以接通。不过,说到结扎,我是倾向不建议的。结扎不是避孕,是『绝孕』。万一你后悔,想怀孕,还要接通输卵管。万一手术没有做好,很容易子宫外孕;因为有个疤,受精卵走到那里,又过不去了。」

好像训练住院医师才会出现的对白,让简医师觉得这位高中女老师的求知精神到也不错,而且她又是老师,性病、爱滋病、子宫外孕、子宫颈癌,都跟不正常性行为有关。她若能趁这次住院的经验,吸收这方面知识,教育年轻的孩子,那是非常重要、非常有意义的。

简医师说:「你是高中老师,这次住院,你也吸收了很多知识,也许你在课堂上……」

「哗」的一声,旁边病床的隔帘全部拉开,简医师还来不及转身,刚刚还问一连串问题的老师大惊失色,忽然大叫:「小琳!是你?你怎么在这里?」

「不是我。」小琳的表情比看到外星人还讶异。

这个回答实在莫名奇妙,但除了这个回答,小琳还能回答什么?只见她的表情由惊讶转为尴尬,再由尴尬转为调皮,吐了舌头,也问了一句:「老师,你怎么也在这里?」

简医师的世界停顿三秒,才会意过来:小琳和她以前的高中老师都是子宫外孕,一起住进同一家医院,同一间病房。

师生这么久没见,一定会叙旧,简医师想想,自己也不便停留。而且,世上有些道理无法以简洁的语言来说,尤其是医学以外的东西,譬如爱情,譬如人生。
              
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献花 x0 回到顶端 [9 楼] From:台湾教育部 | Posted:2013-01-14 14:15 |

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