【記者沈尚良／台南報導】

對於安寧病患，中醫能夠幫忙做什麼？衛生署台南醫院兼新化分院中醫科醫師徐瑋謙說，中醫對癌末患者的幫助，主要在改善症狀、減輕化療及放療反應、改善免疫力等；他也提醒，治療過程中得注意飲食搭配，以免影響療效，甚至使病情加重。

徐瑋謙說，安寧病房常能聞到中藥味，傳統醫學是患者另一個寄託，即使未必能治癒。事實上，中醫藥對病症的緩解，主要是以針灸、藥物、藥膳（食療）、氣功、心靈來幫助緩解生理上的疼痛及放鬆緊繃的神經。主要有三項優點，除了改善症狀及免疫能力外，在化療及放療前3到5天服用中藥，可減輕治療反應，增強耐受性、提高療效。

他說，常有患者拿民間中藥驗方詢問，雖有一定臨床實證基礎，但重症的臨床表現複雜，得避免主觀的片面方法，詢問專業中醫師，才不會適得其反。



中藥針灸 輔助治療


中醫在安寧照護的臨床治療上，以扶正培本、活血化瘀、化痰去濕、軟堅散結、清熱解毒、舒肝安神等療法處理。中藥也能補血益氣、健脾醒胃、調理陰陽、補養肝腎，加強身體的防禦體系，發揮免疫功能，藉以提高化療、放療效果，延長生存期，並減輕副作用，加強骨髓造血功能，改善新陳代謝。

除藥物外，針灸也幫得上忙，徐瑋謙說，像疼痛，可視不同病情、部位針刺穴位。而安眠可針刺神門、三陰交、合谷等穴位及耳針穴配合。水腫則刺陰陵泉、三陰交；惡心嘔吐則選足三里、太衝。虛寒、陽虛體質則可用艾灸，提升元氣、調理脾胃，緩解疼痛。



飲食調理 促進療效


徐瑋謙也指出，《黃帝內經》提到，治療疾病以藥物攻邪時，還要注意食物的生冷、寒熱、油膩厚味，掌握不好會影響藥物療效，甚至使病情加重。

像瓜類、生冷蔬菜多屬寒涼食物，適於熱症疾病，但因易傷脾胃，所以嘔吐、泄瀉、胃痛、腹瀉等脾胃陽虛及寒濕造成的腸胃疾病應暫時禁食。辣椒、菸、酒、薑、蔥、韭等辛辣食物，少食能通陽健胃，像寒濕引起的疾病可喝一點酒，但因會生痰動火、散氣耗血、損害目力，咳嗽、熱病、癰疽、目疾、痔瘡不宜。

徐諱謙說，油膩會助熱生痰且不易消化，黃疸、痢疾、泄瀉者，不能亂吃油脂厚味及油炸物。黃魚、帶魚等及蝦蟹等水產類屬鹹寒而腥，具攻發作用，易引發舊疾，癰疽、黃疸、過敏宜忌口。海鮮、冬筍、蘑菇、芥菜、公雞、豬頭肉等屬於發物，易加重皮膚患疾，疔瘡、疥瘍患者忌之。



改變情緒 放寬心境


他也提到，患者的心理治療是安寧照護重要的一環，早在2000年前的中醫經典著作《內經．寶命全形論》中就指出：「治病一曰治神，」即是現在的心理治療，要去「改變心境，調整情緒」，就像安寧療護在肉體的痛苦與死亡之外，更包括了心靈及社會的層面。

【2006/05/30 民生報】 ＠ http://ud...om

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