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自由电子报--94/12/04
文／李苑如
这是因为女性尿道较短(约3-4cm)，且开口和阴道及肛门相当接近，细菌容易因不良的卫生习惯或性行为后，进入泌尿系统引发感染；更年期女性则因女性荷尔蒙降低，造成尿道和阴道黏膜萎缩，使病菌容易滋生，也易造成膀胱炎，和男性发生泌尿道感染的原因不太相同。女性泌尿道感染源绝大部分来自逆行性感染，也就是细菌由尿道口往上进入泌尿系统。
泌尿系统的感染，以急性膀胱尿道炎最常见，出现的症状，包括频尿、尿急，但尿量并不多、解尿有灼热感、下腹痛，甚至严重的话，会出现血尿的情形。大部份的细菌都来自肠道，尤以大肠杆菌最常见。
如果急性膀胱炎不治疗，进而会产生急性肾盂肾炎，除了常见的膀胱炎症状外，还会有畏冷、颤抖、发高烧、全身虚弱、腰痛、恶心、呕吐等情形出现，少数病患甚至会出现败血性休克，有生命危险。
泌尿道感染的诊断，除依据临床表现症状外，以尿液检查最重要。若初步给予抗生素治疗无效时，需进一步做尿液细菌培养，及其对抗生素的敏感性，以此确定感染菌种及做为用药依据。
若有重覆感染发生，则需怀疑是否有合并其他疾病所引起，应安排进一步检查来加以排除或确认。
通常对于轻微的发炎，会投予4至7天左右的抗生素，若是复发性的感染则需较长的疗程(约7-14 天)。
其他需要注意的事项，包括按时按量吃药，有些病人因症状缓解后自行停药，这容易会产生细菌的抗药性。
预防方面，首重水份的摄取，以把细菌冲离泌尿系统，每天尿量最好多于1500ml，一旦有尿液应赶快解尿，勿憋尿；尽量避免使用公共卫浴，养成如厕后擦拭为由前往后方式，避免细菌由肛门口往尿道传播。
多摄取酸性及含维他命C食物，使泌尿系统维持酸性，如蔓越梅果汁、橘子、柳橙；性交后应尽量喝水，以及保持会阴清洁。（本文作者为财团法人振兴复健医学中心泌尿外科主治医师）
泌尿系统是指由肾脏、输尿管、膀胱及尿道所组成，而泌尿道感染是人类常见的细菌感染之一，可能发生于各年龄层，其中又以女性居多(男：女约1：8)，大约30％以上的女性，在30-40岁间会有一次以上的泌尿道感染。
[ 此文章被Penny在2005-12-04 22:10重新编辑 ]
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