比较多白人妇女罹患乳癌，但黑人妇女较常因乳癌而死。


　　March 16, 2005 -- 有个关于乳癌在不同种族间死亡差异性的最新观点出现了。

　　美国癌症学会表示，乳癌是在女性中除了皮肤癌之外，最常见的癌症种类；它也是仅次于肺癌之后，导致女性死于癌症的第二大主因；但是死亡率会随着不同种族的女性而异，白人妇女罹患乳癌的案例比其他种族的妇女高，但是黑人妇女死于乳癌的数目比白人妇女来得高。

　　为什么有这样的结果呢？根据最新研究显示，除了黑人妇女以外，主要是风险因子的问题。

　　研究指出，除了非裔美人之外，乳癌对大部份种族的影响比例差异，可用风险因子的分布来解释；然而，非裔美人的妇女罹患乳癌后常有预后不良的特性，这可能是她们死亡率增加的原因。

　　评估乳癌的风险因子
当女性罹患乳癌时，医师很难告诉她患病的真正原因，因为她的基因、医疗史、饮食、生活习惯（像是抽烟、喝酒、或是运动量）都是重要因素；此外，她的年纪、环境、荷尔蒙使用、家族史、以及其他可能的影响因素也很重要。

　　广义来看，许多一般的风险因子都已经被定义出来，例如乳癌的风险会随着年纪而增加，第一次月经太早来与太晚才出现更年期都是风险因子，酒精、使用荷尔蒙、抽烟、饮食与运动也很重要；运用像是筛检乳房X光片等健保资源可能会有帮助，社会与经济状况也有关系；研究人员表示，这些风险因子似乎可以解释乳癌在许多种族中的模式。

　　本篇是针对超过15万6千名停经后的妇女进行研究，她们是参与一项妇女健康的长期研究--妇女健康立法提案，参与者都提供了许多关于她们乳癌风险与乳房X光片的个人资料。

　　六年后，有近4万名妇女被诊断出有乳癌，其中少数民族罹患的比例比白人妇女低，这在不同种族罹患乳癌比例不同的解释中已经一并考虑，除了非裔美人的妇女以外。

　　这里提供一些从不同种族妇女分析出来的数字：
‧白种人：3,455个案例
‧黑种人：242个案例
‧西班牙裔美国人：103个案例
‧亚洲/太平洋岛民：88个案例
‧美国印地安人/美国原住民：11个案例
‧未知的民族/种族：39个案例

　　黑-白的差异
这个数字显示，白人妇女罹患乳癌的人数比其它种族多，研究人员指出，大部份的案例都已将不同种族间的差异性考虑在内。

　　虽然黑人妇女罹患乳癌的比例比白人妇女低，但是她们的肿瘤较具侵略性，例如她们对雌激素荷尔蒙没有反应（雌激素受体阴性反应）；带有雌激素受体阴性反应肿瘤的妇女会不受雌激素影响，与带有雌激素受体阳性反应肿瘤的人相较之下，因乳癌而死的可能性会比较高。

　　研究人员表示，可能就是这些侵略性的特性，造成黑人妇女的乳癌死亡率比白人妇女高；另外，肿瘤的种类也会恶化黑人妇女的乳癌存活率；研究人员一再地表示，虽然黑人妇女罹患乳癌的数目较少，但是她们死于乳癌的可能性较高。

　　洛杉矶生物医学研究中心的研究人员Rowan Chlebowski医师指出，肥胖也扮演了重要的角色，约有一半（51%）的黑人妇女属于过胖，相较于白人妇女只有28%是过胖的。

　　然而，研究人员指出，为何黑-白之间有差距仍不清楚，光靠健保或是乳腺X光摄影检查术是无法完整解释它的，必须要进一步了解是否为暴露的环境、基因构成、或是其它因子造成了差异性。

　　这篇研究刊载在3月16号的全国癌症协会期刊中。
因地不同就会有特异性的结果发生 如同ALS纬度越高越容易发生

出处: WebMD Medical News
作者: Miranda Hitti
审阅: Brunilda Nazario
最后修改日期: 2005/4/5 上午 08:57:31