【中時電子報 】

張瓈文／報導老年人骨質疏鬆、脊椎骨折有時會整塊塌掉（即爆裂性骨折），傳統手術是在脊椎釘上內固定器，但鬆垮的脊椎根本無法有效撐起。台北榮總針對這類病例，先在患者脊椎灌入人工骨水泥，再釘上內固定器，便能有效治療。

台北榮總骨病科主任張明超表示，全台65歲以上老人，男女脊椎骨折發生率高達一成二和二成，因骨鬆造成的脊椎骨折甚至每年高達三萬例，平均每天就有一百人發生脊椎骨折。

他表示，脊椎骨折若屬壓迫性骨折，只有脊椎前方三分之二處壓扁，好比桌子只斷一隻腳，用人工骨水泥灌注入錐體就能矯治。但如果脊椎骨折屬於爆裂性骨折，就像桌子斷兩隻腳，脊椎骨幾乎完全塌掉，患者神經受到壓迫，經常因此癱瘓或大小便失禁，這種情形好比屋子少了鋼筋，治療上不能只灌骨水泥。

他說，傳統治療爆裂性骨折的方法是裝置內固定器，但因為患者有骨質疏鬆，且脊椎骨塌掉，裝內固定器就好像在砂子上蓋房子，一點都不穩固。台北榮總改良這項方法，在裝置內固定器之前，先做好神經減壓，並灌入人工骨水泥，讓脊椎穩固後，再裝上內固定器。

張明超表示，質疏鬆症造成脊椎骨折的人，大多沒有重大的外傷，可能只是彎腰或靠背等小動作即發生骨折。這類病患的急性治療方式是穿戴支架、服用止痛藥，但如果出現慢性嚴重背痛或壓迫到神經，即須以手術治療。