【記者林進修、詹建富／特稿】

肺癌是相當難纏的惡性腫瘤，一旦被檢查出來，往往已是癌症末期，患者存活時間屈指可數；同樣的，若是大腸直腸癌已轉移到肝臟、肺部，生命也等於進入「倒數階段」。對大部分癌患而言，許多新研發的抗癌新藥，不啻有如在大海中可抓到一根浮木，減少滅頂的可能；問題是，多數新上市的抗癌新藥，不但價格昂貴，健保在財務考量下，也可能多所設限，甚至不予給付，這對瀕死的癌患及無助的家屬，這類新藥有如天邊的彩虹，看得到，卻摸不到。

由於艾瑞莎售價不菲，每顆在2千元左右，以患者每天口服一顆計算，一個月下來，光是藥費就高達6、7萬元，如果再加上治療期間合併進行的電腦斷層掃描，治療費用更高，一年100萬元跑不掉，而中央健保局對新一代的抗癌用藥，不是限定在第二線使用，甚至還需專案審查。更令癌症病患心痛的是，有些藥物根本尚未在台上市，雖衛生署基於人道考量，可專案申請進口，但藥費更是貴的嚇人，以大腸直腸癌抗癌藥物Erbitux為例，每劑就需萬把元，每個月注射的藥費就達20萬元，這對於小康之家根本付不起。

值得的一提的是，有的抗癌藥物即使宣稱有不錯的療效，但多半無法達到治癒，而只有緩解的功效，換句話說，它只能延長一段「不可知」的生命，也許半年、一年後，患者患者仍得面臨死亡的威脅。面對此一情形，不少患者及家屬難免哀怨地問:「不吃，病不會好；但吃了卻會破產！」令人聞之鼻酸。

身為第一線醫師，台北榮總胸腔部胸腔腫瘤科主任蔡俊明和北醫附設醫院血液腫瘤科主任戴承正都認為，生命無價，接受新一代的抗癌藥物治療，多數患者不僅存活時間拉長，生活品質也明顯提昇，而金錢則是身外之物，有時病患能延長三、五個月生命，這些時間能與家人團聚，這是任何金錢買不到的親情。不過，在現實社會中，有錢人畢竟是比較有利的，如果家庭經濟環境許可，花錢買時間倒無厚非，若是藥費是以借貸或債留子孫，則要慎思。

【2005/03/08 民生報】