【记者林秀美／整理】

过年期间忙着大扫除及作年夜饭的陈太太，年假过后觉得肩膀疼痛难耐，甚至无法抬起，曾去基层诊所照肩部X光，医师说骨头正常，但在吃过消炎药后却一直没有改善。最近她到高雄长庚医院复健科门诊，医师帮她安排「骨骼肌肉超音波」检查，结果发现严重滑液囊积水及肩旋转韧带发炎，在超音波影像引导下作局部注射并安排复健治疗，几天后症状完全改善。

高雄长庚医院复健科医师彭亚苹说，复健科门诊常有许多像陈太太这样的病人，因筋路扭伤或关节疼痛，吃了一阵子的消炎药却未能改善。对于这样的病人，她会建议做「骨骼肌肉超音波检查」。何谓「骨骼肌肉超音波检查」？一般医用超音波主要是利用人体各组织间声阻抗有所差异，造成声波能量产生反射、折射及散射；进而产生超音波影像，提供人体内部组织的资讯，让医师能进一步诊断。而骨骼肌肉超音波主要是针对X光所无法检查出的软组织病变，从皮肤到骨骼作详尽的扫描。

彭亚苹指出，超音波检查有相当多的优点，它不像X光有辐射线的顾忌，超音波不具辐射性，也不需要打显影剂，且操作简单，只需在病人检查的部位涂上凝胶，再放上探头即可检查，故不具侵入性，不会造成病人不适；另外，超音波检查耗时少（一般仅需5~15分钟即可），价格便宜，不像核磁共振价格昂贵，耗时较久；且超音波可做各方向的影像扫描，并提供即时动态的影像资讯，适合作为筛检及评估治疗愈后追踪的工具。此外，超音波可帮助医师在作侵袭性检查或治疗如液体、细胞的抽取或药物注射时的引导定位工具，可避免盲目注射或检查造成的并发症。

哪些病人适合做「骨骼肌肉超音波检查」？举凡各种筋路扭伤，如肌腱发炎、断裂、肌肉挫伤血肿，韧带扭伤病变，关节疼痛肿胀，骨皮质病变如疲劳性骨折等；血管神经病变，如腕隧道神经症候群，足底疼痛，新生儿斜颈，软组织不明肿瘤，或异物等等，皆可用骨骼肌肉超音波帮助医师做更精确的诊断、治疗及追踪。假使有以上的问题，久治不愈，复健科肌肉骨骼超音波可提供进一步的诊断及治疗。

【2005/03/04 民生报】