您尚未
登入
註冊
忘記密碼
搜尋
贊助
贊助本站
數位公仔
紀念T恤
紀念馬克杯
廣告
刊登廣告
廣告價格
線上申請刊登
用雅幣刊登
免費刊登
目前客戶
簡訊
簡訊說明
購買金幣
發送簡訊
預約簡訊
發送記錄
好友通訊
罐頭簡訊
論命
數位論命舘
免費排盤工具
葫蘆墩 優生造命
葫蘆墩 八字命書
影音論命(葫蘆墩)
影音占卜(葫蘆墩)
購買金幣
星座分析
孔明神數
周公解夢
星僑線上論命
娛樂
影 像 行 腳
數 位 造 型
數 位 畫 廊
心 情 日 記
公 益 彩 券
送生日蛋糕
俄羅斯方塊
四 川 省
猜 數 字
比 大 小
泡 泡 龍
許 願 池
萬 年 曆
經 期 計 算
體 重 測 量
音 樂 點 播
衛 星 地 圖
時間戳字幕
男女聊天室
求助
論壇守則
會員等級
會員權限
語法教學
常見問題
最新活動
打工賺雅幣
首頁
新版首頁(全頁)
傳統首頁(全頁)
新版首頁(選單)
傳統首頁(選單)
MyChat 數位男女
命理風水
15
星僑五術軟體
4
葫蘆墩命理網
5
命理問答
9
四柱八字
1
紫微斗數
1
姓名學
手面相
易經占卜
1
風水研討
1
擇日&三式
1
西洋占星
無視論塔羅牌
10
修行&武術
1
中醫研討
五術哈啦
1
電腦資訊
13
硬體討論
5
超頻 & 開箱
3
數位生活
2
PDA 討論
手機討論區
軟體推薦
2
軟體討論
6
Apple 討論
1
Unix-like
網路&防毒
2
程式設計
網站架設
4
電腦教學資源
生活休閒
14
休閒哈啦
7
感情世界
2
上班一族
5
國考&法律
7
生活醫學
4
運動體育
1
單車討論
1
釣魚討論
6
旅遊討論
4
天文觀星
3
攝影分享
8
圖片分享
4
數位影視
2
笑話集錦
3
興趣嗜好
13
文學散文
7
繪圖藝術
1
布袋戲
3
動漫畫討論
3
美食天地
6
理財專區
心理測驗
1
汽、機車
3
寵物園地
模型&手工藝
4
花卉園藝
魔術方塊
獨輪車專區
電玩遊戲
13
遊戲歡樂包
4
CS討論
8
Steam
3
MineCraft
2
東方Project
英雄聯盟LOL
1
單機遊戲
2
WebGame
3
線上遊戲1
6
線上遊戲2
5
電視遊樂器
1
掌上型遊戲
2
模擬器遊戲
1
工商服務
6
虛擬城市
7
好康分享
新品販售
二手拍賣
1
租屋&找屋
工商建議區
1
站務專區
10
最新活動
活動成果
數位造型
心情日記
個人圖庫
新人報到練習
論壇問題建議
1
榮會及電子報討論
-最近版區-
-最近瀏覽-
»
生活休閒
休閒哈啦
感情世界
上班一族
國考&法律
生活醫學
運動體育
單車討論
釣魚討論
旅遊討論
天文觀星
攝影分享
圖片分享
數位影視
笑話集錦
»
生活醫學
醫學常識
生活便利通
醫學答客問
女人話題
»
醫學常識
»
關心「記得與不記得」的記憶門診
手機版
訂閱
地圖
簡體
您是第
820
個閱讀者
可列印版
加為IE收藏
收藏主題
上一主題
|
下一主題
北北
級別:
知名人士
x85
x906
分享:
x
0
[健康] 關心「記得與不記得」的記憶門診
文/臺大醫院神經部邱銘章醫師
記憶力的分類
許多人覺得自己記性不好,忘東忘西,忘記不久前訂下的一個約會,找不到剛才隨手放下的鑰匙或皮夾。這種現象似乎又隨著年齡的增長與工作內容的增加而變得明顯。嚴重起來有時真會讓人煩惱自己是不是記憶力變差了,甚至憂心是否開始得了失智症。
其實有關年齡與記憶力的研究顯示,老人家的記憶功能及記憶過程與年輕人的確不同。簡單來說,記憶可分為短期與長期記憶。前者指目前存在於意識狀態下的記憶。後者則為目前雖不在意識範圍內,但是經過長時間之後仍可由回憶或再認而獲得的記憶內容。短期記憶乃是一個將訊息分類處理、組織而後登錄的主動過程。因此我們可以把正在工作活動的記憶稱之為「工作記憶」。
老人家與年輕人最大的不同在於工作記憶減退,且此種退步非容量問題,而在於處理的速度與能量。工作記憶處理能量的下降,自然也會影響到長期記憶的形成。長期記憶包括個人事件記憶及一般記憶,前者指的是個人生活中的點點滴滴或是重要事件。後者則是一般社會、歷史、地理上的知識。老人家比較不足的是事件記憶,至於牽涉到知識、常識的一般記憶,相較於年輕人,則年齡相關的變化並不明顯。
如何判斷是失智症
是不是所有有記憶困難的老人家都算是失智症呢?當然不是,有一種現象我們稱之為老人良性健忘,正式診斷名稱為年齡相關之記憶障礙。依據1986年美國國家心理衛生院的研究群Crook等人所提出的診斷標準:50歲以上的中老年人有主觀的記憶困難,且經標準記憶檢查,得分在正常年輕成人之平均值的一個標準差以下,其他智力功能適當,無失智症或其他如中風等會影響記憶力的腦部疾病,這個診斷的意義在於鑑別失智症與正常記憶的人。研究顯示老年良性健忘的盛行率頗高,可達16~85%,且其智能穩定性相當高,長期追蹤的結果,大多數人的記憶力以及其他的認知功能都沒有明顯惡化。
是健忘還是失智症
那遺忘要到什麼樣的程度才算是有問題的呢?針對這種到底是一般的健忘還是病態的失憶,美國阿茲海默症協會提出了十項警訊。如果你的家人或朋友符合當中的幾項,就應當迅速就醫做一次完整的檢查。
一、記憶力的衰退足以影響日常功能。
二、對原先熟悉的工作無法勝任。
三、語言表達障礙。
四、失去時間、地點的定向感。
五、判斷力下降或不良。
六、抽象思考障礙。
七、東西亂放。
八、情緒或行為的改變。
九、個性變化。
十、失去自發性。
從上述的警訊中,不難發現原來失智症的臨床症狀是以記憶力的退化為主,再加上其他至少一項以上的認知功能缺損(如計算、視覺空間技巧、語言…等),其嚴重程度足以影響到日常生活或工作的執行。除此之外尚可能有人格變化、情緒障礙、行為異常,甚至幻覺或妄想等精神症狀。總之,失智症是一種大腦功能全般性的漸進性的退化,當您的家人或朋友有了失智的病徵時,應迅速就醫接受完整的檢查。
記憶門診的功能
台大醫院神經部從88年10月開辦記憶門診。此一特別門診每次聯合一位神經科醫師、一位老年科訓練的護理師、一位臨床心理師及一名協調員,針對病人和家屬作不同層面的診療、諮商及社會資源的提供。茲以此三項功能加以介紹說明。
(一)診療
一般門診的醫師,若在接觸病人的過程中發現疑有失智徵狀的病人,可轉介至記憶門診。因此記憶門診的醫師在面對一位疑似失智的病人,必須判斷病人是否有失智的症候群?除了標準的神經科病史詢問外,病人的發病經過,主要或起始症狀,重要的內科、外傷、精神及用藥病史,都必須向家屬詢問清楚。亦必須敏銳謹慎地詢問到一些較私人或深入的問題,以便更能判定病人和照護者之間的狀況,適時請護理師給予專業諮商;或請臨床心理師給予認知功能的結構性測試與判讀。
(二)諮商
受過老年科訓練的護理師,幫助家屬認識失智症,也幫助家屬瞭解其可能會出現的症狀,如:認知、精神、行為等方面,使他們能更同理病人的情緒及行為。同時也給予照顧者最大的支持與關懷,並協助照顧者有關照顧的知識、技巧及經驗。
(三)提供社會資源
對於確定診斷為失智症的病人,主動告知其如何申請社會福利資源,例如:重大傷病卡、身心障礙手冊、中低收入戶生活津貼、防止走失手鍊等。同時也提供相關民間團體與政府機構的照顧服務,例如:日間照顧中心、護理之家、暫托服務等資訊。
不要問:「自己得到些什麼?」應該問:「自己付出過甚麼?」
不要問:「自己有甚麼信仰?」應該問:「自己有甚麼善行?」
如去如來‧來去自如
x
0
[樓 主]
From:台灣亞太線上 |
Posted:
2005-02-21 14:39 |
MyChat 數位男女
»
醫學常識
Powered by
PHPWind
v1.3.6
Copyright © 2003-04
PHPWind
Processed in 0.109062 second(s),query:15 Gzip disabled
本站由
瀛睿律師事務所
擔任常年法律顧問 |
免責聲明
|
本網站已依台灣網站內容分級規定處理
|
連絡我們
|
訪客留言