钩端螺旋体...
「钩端螺旋体」在微生物学上的分类,
是属于细菌类的一种。钩端螺旋体感染好发于夏末秋初,在以往农业社会里,钩端螺旋体的感染又称之为「稻热病」;顾名思义,其主要是发生在种稻收禾的农夫身上,而其主要传染源有猪、鼠类、牛、羊以及狗。钩端螺旋体主要经由个体破损的皮肤或黏膜侵入人体。由于水灾泛滥,必然使得猪粪尿液排泄物直接被洪水冲入河川,甚至侵入饮用自来水源供应系统中,而倘若赤足涉水或防洪的工作人员的皮肤不幸被刺伤,更会增加「钩端螺旋体」的感染。
「钩端螺旋体」感染的潜伏期约在十天左右,罹患者在早期通常都会呈现高烧、畏寒、头痛、眼结膜充血、筋骨酸痛(尤其是腓肠肌最感到剧痛以及压痛),以及伴随着某些非特异性的胃肠道症状,其中包括有食欲不振、恶心以及呕吐,而罹患者或许亦出现淋巴腺肿大的表征。某些个案在早期则呈现类似上呼吸道感染(感冒或伤风)的症状。在临床上,幸运的罹患者或许在一个星期左右其体温会逐渐下降,而少数个案则在高烧后逐渐衍生剧烈头痛、强迫性呕吐以及颈项僵硬等导致脑膜炎的表征;此外,某些严重个案在持续高烧三至七天左右,则进一步衍生黄疸、皮下出血、鼻出血、血便以及「肝脾肿大」的现象,最后因衍生肝衰竭合并出现肝昏迷。
在临床上,某些类型的「钩端螺旋体」或许主要呈现肺呼吸道的症状,而有咳嗽、咳血、胸闷以及呼吸困难(如出血性肺炎)的症状及表征,而极少数个案则在危险期时出现肾衰竭的并发症。
因此,民众在疫区中发现有上述的症状及表征,则要特别提高警觉,而必需要立即就诊,并接受某些特定的检测,如血清钩端螺旋体抗体或其DNA检查,甚至可以将「钩端螺旋体」培养出来。
以上出处...
Dr Yahoo===============
实际临床病例...
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CDC (疾管局) 网站关于 Leptospirosis PDF 档...
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别以为这是国外的疾病, 其实台湾也有, 而且可能比想像中的还多
不明原因发烧, 肝肾功能出现异常, 又有相关动物... 接触史时, 就得多加考虑
ps. 另一个常会同时列入鉴别诊断的毛病... 恙虫病
CDC 网站