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邵曉鈴因為長期服用阿斯匹靈，在手術中曾嚴重失血。藥劑師表示，阿斯匹靈具有抑制血小板凝結的作用，其他如裝有冠狀動脈支架、人工瓣膜的患者，也會服用抗凝血劑，在拔牙、切片檢查或手術的五到七天前，都必須停藥。

阿斯匹靈具有鎮痛解熱及消炎效果，是風濕、關節炎疼痛等患者的常用藥。也因為可避免血栓形成及血管阻塞，近來不少民眾，包括醫師，也服用低劑量來預防腦中風、冠狀動脈疾病。

新光醫院藥劑科主任王春玉表示，一般而言，阿斯匹靈安全性高，但是因為藥物有抗血小板凝集的作用，所以長期服用，會使止血功能變差。

因此預定要拔牙、作有侵入性、會流血的大小手術，都要事先告知醫師，至少在術前五到七天停藥。術後觀察止血沒有問題，才可以恢復用藥。

乙醯水楊酸 就是阿斯匹靈

書田診所泌尿科主任洪峻澤則提醒，阿斯匹靈是歷史悠久的商品名，同類的商品名至少有50種以上，或是藥袋上只寫著成份學名「乙醯水楊酸」，因此一般民眾只看標示的商品名或學名，常常搞不清楚自己長期服用阿斯匹靈。

因此最保險的方式，在手術前要拿自己常服用的藥物，經醫師或藥師確認。不然萬一進行切片或手術，很容易血流不止，發生危險。若非得要持續服藥，至少可事先告知醫師，選擇出血較少的手術方式。

除了阿斯匹靈，王春玉也說，裝有冠狀動脈支架，或是人工瓣膜的患者，也都會服用抗凝血劑，這類患者在手術前也要記得先停藥。

銀杏、當歸、川芎…部分中藥也抗凝血

不止阿斯匹靈等西藥會抗凝血，很多人補身用的中藥，像是銀杏、紅花、當歸、三七、川芎等藥材，因為可以活血補血，長期服用也會讓血小板不易凝集，增加手術出血的風險。

基隆長庚中醫內科主任林胤谷表示，最麻煩的是科學中藥複方裡，常有十幾味藥，患者不見得能弄清楚自己吃下的藥材。

例如，有一次他替住院患者抽血，發現凝血時間延長，一問之下，才發現患者吃了治筋骨酸痛的「舒筋活血湯」，裡面使用了抗凝血的藥材，所以要開刀前一定要跟醫師說清楚有吃些什麼中藥。

吃抗凝血劑 別再吃銀杏保健

林胤谷也說，有些心臟病、心肌梗塞患者，西醫已經開給了抗凝血劑，如果自行再吃銀杏等保健食品，會加重抗凝血的效果，甚至引發腦出血、小血管出血等嚴重的後果。因此要購買中藥前，最好也提醒中醫師自己目前服用的藥物，在用藥上多斟酌。



【心得感想】

阿斯匹靈是一個發明相當久的藥，也是一項普遍使用的藥，但是有一些使用的常識我們不可以不知道。