一位66岁妇女，发现她的下巴快速长出胡子，平均每4-5天就要刮一次。她原本有高血压的毛病，长期服用降血压药物，但是那些药物并不会让妇女长出胡子，因此她被转介到成医内分泌科，发现血中睾固酮（男性荷尔蒙）浓度增加，但是并没有库欣氏症候群或是其他肾上腺或脑下垂体的问题，妇产科超音波发现她左边卵巢有一个3公分大的肿瘤，经腹腔镜手术取出后，病理学检查发现是一种良性的门细胞肿瘤(Hilus cell tumor)，肿瘤切除后多毛的症状便随之消失。

这案例告诉我们两件事情：
第一：妇女的多毛症有时可以由卵巢肿瘤引起。
多毛症一般以不明原因的多毛症以及多囊性卵巢症候群（PCOS）为主要原因，90%以上的妇女多毛症，只要给予药物治疗就可以解决。但若是胡子出现得很快，代表血中男性荷尔蒙突然增加很多，这时就要小心是否为肿瘤所引起。

第二，该肿瘤直径3公分，这种大小的卵巢肿瘤一般并不会被注意到。这颗肿瘤之所以会被发现是因为产生睾固酮引起多毛症状，病人为此就医才查出有卵巢肿瘤。绝大多数的卵巢肿瘤不会影响月经，初期症状不明显，或仅有胃口不好、肚子发胀之类的感觉，常常被误为肠胃病。要长大到十公分以上腹部才会隆起，且需视体型而定。所幸大多数卵巢肿瘤皆属良性肿瘤（约80%）。至于卵巢癌，目前在手术之前虽可经抽血检查肿瘤标记或是根据超音波结果来帮助判断良性恶性，但两者对于良性恶性的判断并不准确，一般必须开刀做病理检查才能确定诊断。目前卵巢癌并没有早期诊断的方法，也无法进行大量筛检。国外研究单位曾经使用数位化聚合脢连锁反应的方式，经抽血侦测恶性卵巢肿瘤，虽然可以准确判定良性恶性，但是耗费人力物力过大，距离实用尚有一大段路要走。

卵巢癌案例数目相对而言是比较少的，台湾发生率大约每十万人口中有六例左右，妇科侵袭性癌症案例较多的是子宫颈癌，台湾大约每十万人口中有二十一例左右。子宫颈抹片检查是子宫颈癌有效的筛检工具。依据国外的经验，子宫颈抹片筛检如果做得好，可以降低侵袭性子宫颈癌的发生率达6至8成。台湾根据国民健康局资料显示，从民国85年到90年，侵袭性子宫颈癌发生率下降达13.8%，已经初步见到成效。对于已经具备良好筛检工具的子宫颈癌，我们应该持续努力做好防治的工作。至于没有筛检工具的卵巢癌，相信科学不断进步，终将解决这项难题。