【记者林进修／报导】

中药向来给人药性温和的印象，「有病治病，无病补身。」但台北市立联合医院中医院区药剂科主任唐中成强调，中药虽然温和，还是有副作用，民众用药时不可掉以轻心。

唐中成表示，不管中药或西药，「药即是毒」是不变的事实，其毒性大小，视使用剂量的多寡而定。为了安全起见，他认为用药时，应根据药性、病情、体质、年龄等情况，再加上处方君、臣、佐、使的配合才行。

常见有毒中药有甘遂、大戟、芫花、射干、贯众、常山、杜牛膝、百部、杏仁、斑蝥、蟾蜍、蜈蚣、半夏、牵牛、巴豆、附子、全蝎、吴茱萸及天南星等，选用这些药物时，唐中成认为应从小剂量开始，并观察病人服用后的情形，再据以酌量增减或停用。

一般说来，孕妇最需留意用药安全。唐中成说，容易增加子宫收缩造成流产的中药，如清热泻下的大黄、芒硝、番泻叶，以及药性猛烈的三菱、莪术、常山等，都应禁用。至于行气破带的枳实，通经去瘀的桃仁、红花、茜草，大辛大热的制半夏、肉桂、附子、干姜，具有滑利作用的木通、白茅根、通草、瞿麦等，及常用的牛膝、元胡、牡丹皮、牛黄、代赭石等，虽不是大毒或泻下、药性猛烈的中药，仍需小心使用。

被列为孕妇忌服的中药，大都有很强毒性，会对孕妇及胎儿造成极大伤害，有附子、皂角刺、南星、乌头、斑蝥、野葛、水银、砒霜、巴豆、芫花、大戟及硵砂。大剂量使用时会显现毒性的中药，则有水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、牵牛子、干漆、蟹爪甲及麝香。

除了一般药材，被列为孕妇忌服的中药方剂也不在少数，有血府逐瘀汤、复原活血汤、正骨紫金丹、桃核承气汤、七厘散、运功散、牛黄解毒丸、大活络丸、小活络丸、六神丸、至宝丸、跌打丸、舒筋活络丸、苏合香丸、牛黄清心丸、紫雪丹及黑锡丹等。

转贴2005/05/16 民生报