【中时电子报 】

张璃文／报导老年人骨质疏松、脊椎骨折有时会整块塌掉（即爆裂性骨折），传统手术是在脊椎钉上内固定器，但松垮的脊椎根本无法有效撑起。台北荣总针对这类病例，先在患者脊椎灌入人工骨水泥，再钉上内固定器，便能有效治疗。

台北荣总骨病科主任张明超表示，全台65岁以上老人，男女脊椎骨折发生率高达一成二和二成，因骨松造成的脊椎骨折甚至每年高达三万例，平均每天就有一百人发生脊椎骨折。

他表示，脊椎骨折若属压迫性骨折，只有脊椎前方三分之二处压扁，好比桌子只断一只脚，用人工骨水泥灌注入锥体就能矫治。但如果脊椎骨折属于爆裂性骨折，就像桌子断两只脚，脊椎骨几乎完全塌掉，患者神经受到压迫，经常因此瘫痪或大小便失禁，这种情形好比屋子少了钢筋，治疗上不能只灌骨水泥。

他说，传统治疗爆裂性骨折的方法是装置内固定器，但因为患者有骨质疏松，且脊椎骨塌掉，装内固定器就好像在砂子上盖房子，一点都不稳固。台北荣总改良这项方法，在装置内固定器之前，先做好神经减压，并灌入人工骨水泥，让脊椎稳固后，再装上内固定器。

张明超表示，质疏松症造成脊椎骨折的人，大多没有重大的外伤，可能只是弯腰或靠背等小动作即发生骨折。这类病患的急性治疗方式是穿戴支架、服用止痛药，但如果出现慢性严重背痛或压迫到神经，即须以手术治疗。