小型肝癌（小於三公分）約有60﹪是沒有症狀的，30﹪有些非特異的症狀，加上腹部不舒服或上腹部疼痛等，其他症狀大多源於合併之肝硬化的併發症，如食道靜脈瘤破裂造成消化道出血、自發性細菌性腹膜炎、腹水以及肝腦病變等。
　　
住院的大型肝癌常見的症狀包括腹痛、食慾不振、體重減輕、腹脹、全身虛弱及黃疸等。少數病人會因肝癌的自然破裂而導致大出血，甚至休克。肝癌病患也可能因癌細胞轉移到骨骼、肺或其他部位而產生如頭骨痛、神經壓迫、咳血等症狀。
　　
由於肝癌在早期幾乎沒有什麼症狀，有許多病人是在慢性肝炎的例行追蹤檢查或一般體格檢查時才被發現。若造成明顯症狀時，肝癌腫瘤塊往往較大，而造成治療上的因擾，因此，對於高危險群病人的定期例行追蹤檢查是相當必要的。

財團法人恩主公醫院肝膽腸胃科主任