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[健康] 不明四肢無力 可能甲狀腺異常搞鬼
【記者陳建任/嘉義報導】

一名患者因經常不明四肢無力,到大林慈濟醫院就診,發現是「甲狀腺毒性周期性麻痺症」,由於病症罕見,因此常被誤診,醫師提醒有類似症狀患者應提高警覺。

該名患者年紀約50歲上下,坐在輪椅上,由家人推進醫院接受檢查。之前,該病患常會突然手腳無力,雖做過X光、電腦斷層等檢查,但除血鉀較低外,看不出任何異常。到大林慈濟醫院後,神經內科主任馮清世為他作血液檢查,確認罹患好發於東方男性身上的「甲狀腺毒性周期性麻痺症」。

馮清世指出,在大林慈濟服務4年中,首次遇到這個病例,由於少見,很多醫師在認知不足下,常忽略檢查潛在甲狀腺機能異常的可能性,導致誤診,如果只是一味補充血鉀,當然不會有任何改善。

甲狀腺毒性周期性麻痺症會出現甲狀腺機能亢進、低血鉀症和突發性肌肉無力等症狀,尤以下肢無力居多,雖然上肢也可能被侵犯,但較不嚴重。大多數人是急性發作,從輕微的肢體無力、完全無力,到呼吸肌無力都有,但不會侵犯到顱神經。少部分會出現肌肉痠、緊、抽筋的情況,病人的意識清楚,通常無力的情況從數小時到數天都有可能。如果沒有正確診治,當鉀離子降得太低時,甚至可能因心律不整而危及生命。

馮清世說,甲狀腺毒性周期性麻痺症患者以日本人和中國人居多,好發在20~40歲間,男性得到的機會是女性的71倍。發生原因與個人體質有關。在治療與預防方面,以恢復甲狀腺功能正常為原則,只要甲狀腺機能回復正常,肌無力即會改善。生活與飲食習慣務必規律,避免攝取大量的碳水化合物和酒類,運動也要適可而止。

【2005/03/16 民生報】


獻花 x0 回到頂端 [樓 主] From:台灣政府網際 | Posted:2005-03-17 07:26 |

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