肝癌轉移到脊椎較少見，發現時椎體大都已被癌細胞啃蝕得千瘡百孔而造成塌陷，澄清醫院骨科主任林進盛表示，將軟扁塌陷的椎體清除，以「骨水泥」灌漿塑型，再加以固定，患者能夠有較好的生活品質，全力對癌症再展開「抗戰」。

一位五十六歲的男性患者，兩年前罹患肝癌，先前只尋求中醫治療，一年前開始接受光子刀治療，情況控制得不錯，但三個月來總覺得下背疼痛，到最近一個月下背疼痛加劇，無法坐立，並且有右下肢麻痛現象。

林進盛主任表示，經安排患者作X光檢查，發現他的第一腰椎椎體有塌陷現象，再進一步作核磁共振檢查後，確定該椎體已遭轉移的肝癌細胞啃蝕殆盡，整個椎體已軟扁塌陷，並壓迫到周圍的脊椎神經，經緊急施行脊椎前位減壓及內固定術，術後患者下背疼痛得到緩解，不再因神經壓迫而痛苦難耐。

在手術方面，是先將軟扁塌陷的第一腰椎椎體清除，再以「骨水泥」灌漿塑型墊入，再與上下椎體作固定，使三個椎體連成一體，患者就不再受神經壓迫及下背疼痛之苦。

林進盛主任指出，轉移脊椎的腫瘤，在男性最常見的是肺癌，女性則以乳癌最多，因肝癌而轉移到脊椎的病例，較為少見，由於癌細胞的轉移需一段時間，因此及早發現癌症及早治療，是避免癌細胞轉移的最好方法。

癌症患者一旦發現癌細胞已轉移到脊椎，如果沒有神經壓迫，可以作放射治療得到疼痛的緩解；若有神經壓迫情形，則必須接受手術減壓及內固定手術，一旦嚴重至椎體塌陷而造成神經壓迫，則必須以前位手術方式，才可得到好的結果。

台中澄清醫院提供