一位四十多岁的男性上班族，近半年来发觉自己的上眼皮有松弛下垂之现象，由于有影响视力之虞，男子至美容诊所作提眼睑肌手术；未料术后一个月，眼皮还是垂了下来，并开始出现复视症状，再赴医检查，才知道是胸腺瘤作祟，引发眼睛部位的重症肌无力，之前的美容手术等于白挨了一刀。

嘉义市天主教圣马尔定医院胸腔外科医师傅玉良指出，胸腺瘤的好发年龄为四十岁以上，女性又多于男性，初期可能无任何病症，也有患者会自觉胸痛、胸闷，且约有百分之五十的患者并有重症肌无力。

罹患重症肌无力的病患，早期的症状表现多出现在眼球、眼睑部位的肌肉，病症表现并不呈持续性，一般来说，患者在早晨时的病况较不明显，多半在下午时分，渐渐有眼皮下垂撑不开、复视、四肢无力、倦怠、呼吸困难；也有部分患者会出现口腔部位的肌肉无力，影响吞咽、说话、咀嚼的功能。病情严重者，甚至会因呼吸衰竭而导致死亡。

傅玉良表示，胸腺在婴幼儿的时期，主要负责身体的免疫功能，一旦成年之后，胸腺即逐渐萎缩并失去功能。而因病变产生的胸腺瘤，会引发身体免疫反应的失调，产生一种称作「抗乙醯胆碱受体抗体」，破坏神经末梢与肌肉之间之传导，导致肌无力的症状。

胸腺瘤的诊断，可借助医师听扣诊、胸部X光、电脑断层扫描，或核磁共振检查来判断。傅玉良说，一般的胸腺瘤多为良性，治疗的方式，目前多采伤口小、术后恢复快速的胸腔内视镜手术，将肿瘤切除。不过，肿瘤切除后仍可能会有新发的暂时性肌无力，应持续追踪治疗。

该名以接受眼睑提升手术的男性病患，也在正确诊断后，抓出导致「惺忪眼」的元凶-胸腺瘤，并已接受胸腔镜手术切除肿瘤，定期门诊追踪治疗，傅玉良医师也藉此案例提醒民众，动美容手术前，应多作相关身体检查和评估。

嘉义圣马尔定医院提供