心臟腫瘤是造成血管栓塞的致命隱形殺手，一名多次中風高齡植物人病患，發生休克合併急性肺水腫緊急送醫，經大里仁愛醫院心臟外科主任黎方中檢查發現，竟是心臟腫瘤作怪。黎方中主任表示，不明原因的中風，不能忽略心臟腫瘤引爆的腦部血管栓塞，此種狀況唯有進行開心手術切除「心頭之患」，否則後患無窮，危及生命。

黎方中主任表示，心臟疾病名列台灣前4大死亡原因，但是心臟腫瘤在初期症狀不明顯，大部分病患都不自覺，常見的症狀只是胸悶、心絞痛、疲倦、運動量降低，卻潛在相當大的危機。黎方中主任強調，心臟疾病最好不要拖延，很多病患就算是檢查發現了心臟腫瘤，常以為症狀輕微，就一拖再拖，以致於腫瘤體積逐漸變大，從而阻礙血流程度嚴重，造成長期的心衰竭，並合併破壞其他器官功能。

62歲的陳姓男子4年前發生第一次中風，他以前並無高血壓症狀，中風預後不錯，仍持續上班，未深入追查中風原因。但接著他就被纏鬥不休的中風所苦，連續發生2、3次的中風後，導致腦部受損成為植物人，臥床多年、四肢萎縮。直至最近，該名病患發生休克合併急性肺水腫送醫，進行超音波檢查，才發現病患在左心房有一個直徑約6至7公分的腫瘤。找到元兇後，立即進行開心手術切除腫瘤，除去他的「心頭之患」，目前病患已經出院療養。

黎方中主任表示，就臨床經驗推測，該名陳姓病患多次不明原因的中風，可能就是這個心臟腫瘤的觸腳脫落所引發的致命危機。黎方中主任分析，腫瘤若長在心臟右心房阻礙心臟血流，造成靜脈血液回流不順暢，會引發內臟腫大，下腔靜脈阻塞會造成下肢水腫，病患出現這些症狀，都要注意是否是心臟腫瘤所引發的病徵。不過，心臟腫瘤最容易讓人忽略的是心臟腫瘤在血流衝擊下，導致觸腳斷裂，隨著血液流動，隨時可能爆發血管狹窄處栓塞，造成血管阻塞、「藍趾症」，甚至直接阻塞心臟出口。

黎方中主任表示，目前開心手術已經相當進步，諸如：冠狀動脈繞道手術、心瓣膜修補或置換手術、心臟修補術、主動脈部分置換手術等，在臨床上，一般成年病患接受開心手術的成功率已經高達9成以上，只要手術將腫瘤切除即可，手術順利約5天就可出院療養。

至於預後，必須視開刀時心臟功能的狀況而定。黎方中主任說，有的病患因為害怕手術，拖延到心臟出現衰竭現象，當然危險性增高，預後也較差。此外，造成心臟腫瘤的原因仍不明，手術切除後，復發機率也經常可見，臨床上曾經發現一位心臟良性腫瘤病患，切除腫瘤後，共計復發4次的紀錄，所以，病患仍需要定期檢查，防止再度受到心臟腫瘤的威脅。

台中大里仁愛醫院