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[健康] 類固醇 不「藥」怕
文╱陳宏毅

 「藥師,你幫我看看我的藥裡面有沒有類固醇?」「夭壽,這醫師怎麼可以開這種美國仙丹給我?」這是臨床上很常見的病患抱怨的場面,質疑醫師為何開類固醇這一種「毒藥」。媽媽幫小孩拿藥時,也會謹慎地要求藥師將口服類固醇抽出來,甚至連外用的類固醇藥膏,有的病患也不敢使用。但問題是,類固醇有那麼可怕嗎?

  媒體蓬勃發展,民眾可以輕易地從平面報紙、電視或網路取得資訊,但新聞報導如果不夠完全或深入,可能就有誤導民眾之虞。以類固醇而言,民眾常從媒體上看到有不肖的業者,在其販售的藥丸或藥粉中加入類固醇以加強藥效,類固醇本身無罪,但是渲染的結果,使得一般民眾產生對類固醇誤解,造成醫師在開方時及藥師在指導用藥時,常須花加倍的心力。

 醫師在選擇用藥時須做風險評估,必須衡量藥物對病人的效益及相關副作用,當效益大過副作用時醫師才會處方類固醇。當然,相關藥物的副作用及應注意事項,藥師會在給藥時為你詳盡解說。

 使用類固醇須注意什麼事項呢?首先,外用的類固醇藥膏儘量不要謢b傷口或開刀處,也不要塗在青春痘、病毒、黴菌或細菌感染部位,以免病情惡化。長期點含有類固醇成分的眼藥水,須定期測量眼壓,以防止青光眼的產生。使用含類固醇成分的呼吸器或吸入器時,除了應詢問藥師使用方法外,記得在使用完後漱口,以免口腔內膜感染念珠菌。

 口服類固醇錠劑,若是一天服用一次,應盡量在早上吃藥,可避免對下視丘腦下腺腎上腺造成抑制。長期使用後應採漸進式停藥方式,或是隔日療法的減量過程,可以避免疾病的再次復發。

 長期使用類固醇雖然可能發生嚴重的副作用(包括骨質疏鬆、發育受阻、內分泌腺系統紊亂、水腫、高血壓、腸胃不適、脂質異常及易受感染等),但在臨床上,它確實在類風濕關節炎、氣喘、皮膚病、腦膜炎、敗血症等許多疾病發揮了強大的功效,但也由於強大功效成為不肖業者覬覦的對象。藥用得對就是仙丹,藥用在不對的地方就是毒藥,毒藥與仙丹只在一線之間。
(本文作者為新光醫院藥劑部藥物諮詢藥師)

轉載自由時報新聞網


獻花 x0 回到頂端 [樓 主] From:局域網對方和您在同一內部網 | Posted:2005-02-19 07:36 |

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