【记者沈尚良／整理】

体质是中医对症下药时必须同时兼顾的重点，也因此成为饮食养生保健的基础；台南市立医院中医部医师陈皇志表示，了解自己的体质，配合生活饮食来调整，身心可以更健康，也减少生病的机会。

他说，认识体质首要分清「寒热虚实」4种证型。寒就是「冷底」；热是「火气大」；虚则可分为气虚、血虚、阳虚（虚寒）及阴虚（虚热）等4种；实分实热（实火）、气滞、血瘀及痰湿等4种类型。细分为以下10种常见类型：

——气虚：疲劳乏力、讲话有声没力，稍为活动就感到喘促。

——血虚：脸色苍白、常常头晕眼花和心悸。

——虚寒：气虚合并寒证，会倦怠无力和怕冷肢冷。

——阴虚：即「虚热」，有手心、脚心或胸口等五心烦热、潮热和口干而不喜喝水，或喝水不多。通常身体消瘦。

——气血两虚：同时有气虚及血虚两类的症状表现。

——气阴两虚：同时有气虚及阴虚两类的症状表现。

——实火：精神亢奋、烦躁失眠、面红目赤和口渴喜喝冷饮。

——气滞：胸腹乳房或身体其他部位出现胀痛，症状常与情绪失调有关，这时称为「肝气郁结」。

——血瘀：疼痛固定而多呈刺痛，身体可能有些肿块，妇女的经血紫暗或夹血块，脸色一般较暗黑，舌质紫暗或有瘀斑。

——痰湿：身材多较肥胖，易疲倦、身体沉重感、喉中有痰或胸闷腹胀、胃口不佳、口淡无味、大便稀软、尿量少、白带多等，舌苔多为厚腻。

陈皇志说，临床上以实火、气阴两虚及痰湿最常见，但虚中夹实及寒热相兼的也不少见，有时需配合中医舌诊和把脉区分。

他说，受先天因素和月经、生产的影响，女性体质偏血虚或虚寒；多产妇女易有气虚或中气下陷体质，出现子宫或膀胱脱垂；老年人生理功能衰退，多为虚证体质；幼儿脏腑功能则尚未成熟，体质易受外在环境影响，虚实寒热常会变化。

【2005/02/18 民生报】