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[健康] 如何照顧巴金森氏症患者?
【徐淑金/台大醫院護理長】

巴金森氏症是慢性神經系統疾病,症狀包括靜態四肢顫抖、肌肉僵硬、動作緩慢及姿勢平衡功能消失,病人活動自主的能力逐漸減退,日常活動由緩慢而漸困難,嚴重時需旁人協助甚至完全依賴他人。以下提供一些照護技巧供大家參考:

1.藥物是目前治療巴金森氏症最基本、最有效的方法,原則以控制症狀、減少副作用,藥物的調整通常是緩慢和漸進性的,需依照醫師指示服藥,將每日服藥時間及對藥物反應記錄下來,供醫師作為更換藥物或調整劑量的參考。

2.注意身體姿勢、預防畸形,休息時應平躺在硬板床上,不墊枕頭,預防脊椎向前彎曲。

3.鼓勵病人活動,每天規律性地運動,可幫助維持正確姿勢及肌肉與關節最大的活動度。

4.當肌肉僵硬造成疼痛感覺時,可柔和地做局部或全身按摩、伸展運動、溫水浴或局部熱敷,當嚴重疼痛無法緩解時,請告訴您的醫師。

5.當開始有動作困難或腳不聽使喚黏在地上(凍結現象)時,可以調整姿勢,試著搖擺重心到另一隻腳,舉起一隻腳跟,促使向前走。

平時在家中地板上畫線,重複做「起步、停止」及從椅子「起身、坐下」的練習、或做個訊號向自己下口令說:「準備、開始、出發」來發動動作。當「斷電」藥效不佳時,盡量減少活動並避免跌倒。

6.家庭佈置力求簡單,避免危險及跌倒,因病患活動慢慢趨向笨拙,所以應避免有銳角的桌椅,樓梯應有欄杆,馬桶坐墊加高,廁所及浴室應設扶手,並鋪防滑墊。

7.如在床上轉身不易,可使用光滑緞質床被和絲質睡衣減少摩擦,較易翻轉。若是長期臥床者需兩小時至少翻身一次,坐輪椅者需每十五分鐘活動一下,預防褥瘡產生。

8.適當地攝取食物營養,可增加體力減少疲倦,有許多病人體重減輕,乃因熱量攝取不足,可將食物切成小塊或磨碎食用,採少量多餐。

若有吞嚥困難現象可選擇軟質較易吞嚥食物,需預防吸入性肺炎。

9.患者可能因服藥副作用會有夢幻現象,若此現象擾人可與醫師討論調整藥物,另增加白天的活動,睡前避免喝咖啡、濃茶或酒,養成良好的睡眠習慣。

10.除了主要運動障礙外,認知、思考、推理和記憶力也可能會隨著病症的發展而改變,照顧者要將其變化告訴醫師。

11.學習適應新的時間計畫,知道自己能力的極限,需要時尋求協助,不要太過逞強而累壞自己,在同一時間內只做一件事,給予時間完成每項日常生活動作,不要在旁催促,把比較費力的工作留在藥效較好時做。

【2005/02/17 聯合報】



獻花 x0 回到頂端 [樓 主] From:台灣政府網際 | Posted:2005-02-17 09:21 |

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