转载自由时报新闻网 文╱刘玫琪

　意外事故、人为引起的火灾，除了造成财产的损失，还有可能让人受到烧烫伤，危及性命。一般来说，烧烫伤的总面积越大，危险性相对增加；伤口深度的等级分为一度烧烫伤（表皮皮肤会出现红、肿、痛的现象）、浅二度烧烫伤（全层表皮、皮肤会出现水泡）、深二度烧烫伤（真皮层，伤口愈合之后会留下疤痕）及三度烧烫伤（表皮与真皮层坏死，并且失去痛觉，需接受植皮手术的治疗）。


　伤害的复原期间其实是复健治疗的黄金期，住院期间或居家卧床时，可根据伤口的位置，将关节摆置伸展方向，避免关节弯曲，可用枕头、海棉垫维持正确摆位后，再以悬吊带、调整床将末梢肢体抬高，可协助预防水肿现象，脚踝处维持九十度的摆位并防止垂足，在卧床或休息时间，肢体的摆放应在能对抗挛缩的位置，像是颈部后仰伸直、肩部外展至九十度、手肘伸直、手部虎口张开、手心撑开、髋关节外展伸直等，都是为了避免关节挛缩的产生。


　若有吸入性的伤害，可经治疗师的协助做治疗性的咳嗽、姿势引流排痰法、扣击排痰法。


　意识清楚的患者应藉由主动运动增加关节的活动度，避免挛缩发生，更可促使血液循环，减低水肿，增进造血；意识不清楚、无法沟通的患者则需要藉由被动的方式维持关节的柔软度。出院后伤口复原，但仍有疤痕硬化的问题，可能影响日常生活活动，故需持续治疗，可就近至复健院所藉由物理、职能治疗师的指导下，进行正确的复健活动，以能顺利恢复肢体功能。这是一条漫长而且辛苦的路，但是每一步都是步向成功的目标！
（本文作者为台中市爱邻复健科诊所物理治疗生）

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