【記者張雅雯/報導】
一名49歲男子長期下肢冰冷,兩周前演變成一走久就疼痛,但一坐下,不適感立即消除,醫師摸他兩側鼠蹊部,都摸不到脈搏,日前他轉赴台北醫學大學附設醫院,利用「立體導航式電腦斷層掃描儀」一照,才發現整個腹部主動脈血管已嚴重阻塞。
北醫放射診斷科主任李志明表示,這名患者鼠蹊部沒有脈搏,但是下肢卻有脈搏,可見腹部有血管阻塞,然傳統斷層掃描因為速度不足,無法明確找出定位選擇血管攝影檢查的部位,必須由醫師以經驗預測,才能短時間內找出哪一段血管阻塞。
李志明指出,立體導航式電腦斷層掃描儀與傳統斷層掃描相比,轉一圈速度從0.5秒加速到0.35秒,涵蓋範圍,也從一公分擴展到四公分,這次患者經過20秒,從橫隔膜以下全部進行掃描,順利找到血管阻塞位置在腎動脈下方,集中在腹部動脈以及腸動脈一帶,血管分布的成像,就如同地圖般,看出下肢脈搏來自於周邊血管微弱的供血,如此一來,有效協助醫師進行手術。
李志明表示,新機器掃描速度比血液流速度還快,便於準確的投藥,因此用藥量可以減少,也因為涵蓋面積變廣,因此應用到呈現全身動脈血管流向時,透過3D影像旋轉各種角度,周邊血管也可以清楚映照,阻塞的部位一覽無疑。
此外,這台機器還有「聰明得分指數」,藉由運算人體掃描的數值,評估動脈鈣化程度,李志明表示,壞膽固醇沉積過屋在血管壁上,久了就會出現鈣化的斑塊,血管就變的狹窄,容易造成阻塞。
【2005/09/29 民生報】 @
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