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[嬰兒] 看糞便顏色知寶寶疾病!
嬰兒糞便的顏色,是一個非常重要的資訊。出生後第一天解出的大便,是為「胎便」,顏色深墨。二至五天後逐漸轉淡,稱為「轉型便」。之後,大便顏色轉綠黃或金黃色,叫做「奶便」。喝母奶的嬰兒,其糞便一般是金黃色或淺綠色;嬰兒配方餵食者,則是黃色或墨綠色。
有問題的大便顏色
有幾種顏色,一定是不正常的,那就是:紅色、黑色、灰白色。很深很深的青綠色,如果又黏又稀,大部份是病菌性腸炎,如再有血絲便,那更是典型「沙門氏菌腸炎」的糞便。
紅、黑色-胃腸道出血
紅色、黑色的糞便,大部份表示胃腸道出血。越鮮紅則出血位置越靠近肛門或大腸,如肛裂、大腸炎合併黏膜受傷或出血、大腸息肉……等。磚紅或像草莓汁一樣的顏色,則考慮大腸炎(靠近盲腸附近的大腸炎)、腸套疊、美克氏憩室(在小腸尾端,約佔所有人口的2%)等。
較黑的大便,考慮上消化道出血,如胃食道逆流引起食道炎合併出血、消化性潰瘍(小孩亦會)、急性胃炎合併出血等。須注意,吃豬血糕或服用鐵劑的病人,大便亦呈黑色;流鼻血時,血液吞入胃腸道,也會造成黑便,須小心分辨。
灰色-肝膽有問題
灰色大便,一般代表肝膽出了問題。膽紅素(紅血球中的血色素破壞分解後之產物)運行到肝臟後,由肝內細胞吸取,再交由膽小管藉由膽道釋出,然後經十二指腸、空腸、迴腸、大腸,從糞便排出。這其中,膽紅素經過多重的化學變化,而使糞便產生金黃色、土黃色、咖啡色、墨綠色……等。當膽紅素無法從肝、膽釋出時,糞便也將因此失去顏色,變為淡黃、淡白、甚至灰白色。
通常,肝炎、膽囊炎、膽道阻塞……等,或多或少都會使大便顏色如此變 化。
簡單地說,大便顏色變淡、變灰白,即表示肝膽出現了毛病;而沒辦法排出去的膽紅素繼續在血液裡運行,會使皮膚變黃或銅黃色,眼白部分發黃。有些膽紅素在血液中運行,經腎臟時會藉由尿液排出,因此肝炎病人的小便變深黃,就是這個道理。但是嬰兒因為尿液多,常會沖淡膽紅素的顏色,所以黃膽嬰兒的尿不像黃膽大人的尿顏色那麼深。
多一個看「病兒糞便」的動作,就可以了解更多病情,也有助於治療,因此提供給大家參考。
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